單項(xiàng)選擇題男性,70歲,慢性咳嗽、咳痰20余年,每年持續(xù)3~4個(gè)月,近2~3年出現(xiàn)活動后氣短,有時(shí)雙下肢水腫。今日晨起突感左上胸針刺樣疼痛,與呼吸有關(guān),繼之出現(xiàn)呼吸困難、大汗,不能平臥,來院就診。體檢重點(diǎn)應(yīng)是()
A.肺部啰音
B.心臟聽診
C.胸膜摩擦音
D.肺下界位置
E.胸部叩診音及呼吸音雙側(cè)對比
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1.單項(xiàng)選擇題男性,63歲。確診慢性阻塞性肺病近10年,因呼吸困難一直需要家人護(hù)理和照顧起居。晨起大便時(shí)突然氣急顯著加重,伴胸痛,送來急診?!炯僭O(shè)信息】若已有檢查仍不能證明氣胸,診斷尚需考慮下列哪種可能性()
A.肺炎
B.心絞痛
C.ARDS
D.肺栓塞
E.急性肺水腫
2.單項(xiàng)選擇題男性,63歲。確診慢性阻塞性肺病近10年,因呼吸困難一直需要家人護(hù)理和照顧起居。晨起大便時(shí)突然氣急顯著加重,伴胸痛,送來急診?!炯僭O(shè)信息】如果床旁胸部X線攝片檢查未顯示明確氣胸帶,下列間接征象中哪一項(xiàng)最有助于氣胸診斷()
A.心臟移位
B.左心緣透亮度增高、左膈壓低
C.肺大泡
D.兩肺透亮度增高、肺門血管紋理增多而外周突然減少
E.肋間隙增寬
3.單項(xiàng)選擇題男性,67歲,患阻塞性肺氣腫12年余,近日著涼后,咳嗽、咳黃痰、氣喘加劇,伴發(fā)熱,上腹脹痛,食欲減退,肝大伴壓痛,下肢輕度水腫,心電圖偶見房性期前收縮。治療穩(wěn)定期COPD的首選吸入藥物為()
A.沙丁胺醇
B.異丙托溴銨
C.特布他林
D.布地奈德
E.二丙酸倍氯米松
4.單項(xiàng)選擇題男性,67歲,患阻塞性肺氣腫12年余,近日著涼后,咳嗽、咳黃痰、氣喘加劇,伴發(fā)熱,上腹脹痛,食欲減退,肝大伴壓痛,下肢輕度水腫,心電圖偶見房性期前收縮。治療中最重要的是()
A.抗心律失常治療
B.抗生素治療
C.保肝治療
D.強(qiáng)心劑治療
E.平喘、鎮(zhèn)咳、祛痰治療
5.單項(xiàng)選擇題男性,67歲,患阻塞性肺氣腫12年余,近日著涼后,咳嗽、咳黃痰、氣喘加劇,伴發(fā)熱,上腹脹痛,食欲減退,肝大伴壓痛,下肢輕度水腫,心電圖偶見房性期前收縮。異丙托溴銨最常見的副作用為()
A.心悸
B.手抖
C.排尿困難
D.腹瀉
E.失眠
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