單項選擇題男性,48歲。腹瀉2d,每天10余次,大便黃稀,有少許粘凍伴輕度左下腹痛及里急后重感就診。體檢:除左下腹輕壓痛及腸鳴音活躍外,無其他異常,臨床疑為急性細菌性痢疾普通型。作為細菌性痢疾的傳染源,下列哪類病人在流行病學上意義欠重要()

A.急性典型細菌性痢疾(普通型)
B.急性非典型細菌性痢疾(輕型)
C.慢性細菌性痢疾遷延型
D.慢性細菌性痢疾隱匿型
E.帶菌者


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1.單項選擇題男性,40歲,發(fā)熱3d伴腹痛、腹瀉,大便每天20余次,量少,有粘凍及膿血。大便光鏡檢有紅細胞(++),白細胞(++),粘液(++),診斷為急性細菌性痢疾。腹痛、腹瀉、膿血便是菌痢病人典型癥狀,其原因為()

A.內(nèi)毒素被吸收后激活白細胞,釋放內(nèi)源性致熱源
B.外毒素對腸粘膜損傷
C.痢疾桿菌侵入粘膜下層引起炎癥
D.痢疾桿菌侵入粘膜固有層后引起小血管痙攣從而形成淺表潰瘍
E.痢疾桿菌及內(nèi)毒素、外毒素共同作用

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女性,30歲,發(fā)病前兩周曾到海南旅游并有草叢休息史,發(fā)熱3日伴畏寒頭痛、結(jié)膜充血。查體:左側(cè)腹股溝可及一蠶豆大小淋巴結(jié)并查見一直徑約5mm圓形焦痂,肝、脾肋下1cm,質(zhì)軟,血象:WBC4.0×105/L,可見核左移()

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女性,40歲。寒戰(zhàn)發(fā)熱,右上腹痛,反復(fù)發(fā)作5年,曾2次住院診斷為膽道感染,此次發(fā)作,經(jīng)抗炎治療后疼痛減輕,但發(fā)熱不退,血培養(yǎng)有細菌生長()

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