單項(xiàng)選擇題男性,18歲。持續(xù)發(fā)熱1周伴乏力,厭食入院。體檢:體溫39.4℃,脈搏92次/min,肝肋下2cm,脾肋下1cm?;?yàn):WBC4.0×109/L,N0.62(62%),L0.35(35%),M0.03(3%),血培養(yǎng)傷寒桿菌生長(zhǎng),經(jīng)氯霉素治療5天后體溫正常,發(fā)病第18天解黑便1次,量約50g。有關(guān)傷寒最嚴(yán)重而較常見(jiàn)的并發(fā)癥是()

A.腸出血
B.中毒性心肌炎
C.腸穿孔
D.溶血尿毒癥綜合征
E.傷寒性肝炎


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3.單項(xiàng)選擇題男性,28歲。發(fā)熱5天伴納差、乏力、腹痛、腹脹、腹瀉,自服退熱藥及復(fù)方新諾明、氯霉素等,發(fā)熱仍不退,于起病第10天住院。體檢:體溫39.8℃,心率92次/min,脾肋下1cm,質(zhì)軟,血培養(yǎng)(-)。關(guān)于傷寒下列哪項(xiàng)說(shuō)法不正確()

A.在病程的第2~3周可發(fā)生腸出血、腸穿孔、中毒性心肌炎及支氣管肺炎
B.嗜酸性粒細(xì)胞絕對(duì)計(jì)數(shù)對(duì)傷寒的診斷和預(yù)后有參考意義
C.臨床表現(xiàn)為持續(xù)發(fā)熱,中毒面容,肝脾腫大,相對(duì)緩脈,玫瑰疹及白細(xì)胞減少
D.最顯著病變部位是回腸末端集合淋巴結(jié)和孤立淋巴結(jié)
E.在病程的第2~3周,肥達(dá)反應(yīng)效價(jià)達(dá)高峰

4.單項(xiàng)選擇題男性,28歲。發(fā)熱5天伴納差、乏力、腹痛、腹脹、腹瀉,自服退熱藥及復(fù)方新諾明、氯霉素等,發(fā)熱仍不退,于起病第10天住院。體檢:體溫39.8℃,心率92次/min,脾肋下1cm,質(zhì)軟,血培養(yǎng)(-)。傷寒的典型臨床表現(xiàn)是()

A.持續(xù)發(fā)熱,肝腫大,皮膚瘀點(diǎn),相對(duì)緩脈及白細(xì)胞減少
B.持續(xù)發(fā)熱,脾腫大,玫瑰疹,相對(duì)緩脈及白細(xì)胞減少
C.不規(guī)則發(fā)熱,脾腫大,玫瑰疹,相對(duì)緩脈及白細(xì)胞減少
D.弛張發(fā)熱,肝脾腫大,玫瑰疹,相對(duì)緩脈及白細(xì)胞正常
E.間隙發(fā)熱,脾腫大,玫瑰疹,相對(duì)緩脈及白細(xì)胞減少

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女性,40歲。寒戰(zhàn)發(fā)熱,右上腹痛,反復(fù)發(fā)作5年,曾2次住院診斷為膽道感染,此次發(fā)作,經(jīng)抗炎治療后疼痛減輕,但發(fā)熱不退,血培養(yǎng)有細(xì)菌生長(zhǎng)()

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女性,23歲,高熱8天,伴有畏寒、頭痛、全身酸痛。體檢:胸腹部可見(jiàn)少量散在淡紅色小斑丘疹,肝、脾均在肋下1cm。血WBC2.8×109/L,外斐反應(yīng)1:40,肥達(dá)反應(yīng)H1:160,01:80()

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傷寒較常見(jiàn)的并發(fā)癥,多見(jiàn)于病程的第2~4周,嚴(yán)重者可導(dǎo)致血壓下降()

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男性,24歲。手部外傷后5天寒戰(zhàn)、發(fā)熱,肌內(nèi)注射青霉素,熱不退,胸部出現(xiàn)猩紅熱樣皮疹,膝關(guān)節(jié)紅腫疼痛,B超示肝區(qū)多發(fā)性占位,血培養(yǎng)有細(xì)菌生長(zhǎng)。()

題型:?jiǎn)雾?xiàng)選擇題

女,33歲。間隙性畏寒,發(fā)熱3個(gè)月,伴關(guān)節(jié)痛及軀干部反復(fù)出現(xiàn)皮疹,在外院診斷不明轉(zhuǎn)院。體檢:體溫40℃,營(yíng)養(yǎng)狀況尚好,指間關(guān)節(jié)呈梭形腫脹,肝脾不大。化驗(yàn):WBC26.2×109/L,N0.82(82%),L0.16(16%),E0.02(2%),血沉60mm/h,血培養(yǎng)及骨髓培養(yǎng)均(-),多種抗菌藥物治療無(wú)效,但上述癥狀可自行緩解()

題型:?jiǎn)雾?xiàng)選擇題

女性,28歲,農(nóng)民,5天前畏寒、發(fā)熱、劇烈頭痛及全身肌肉痛,體檢:球結(jié)膜充血,腹股溝可及3枚腫大淋巴結(jié),蠶豆大小,肝肋下1.5cm,輕壓痛,脾未及,腓腸肌壓痛明顯。血象:WBC6.8×109/L,中性粒細(xì)胞0.80,尿蛋白(+),尿紅細(xì)胞3~4個(gè)/HP()

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流行性腦脊髓膜炎可見(jiàn)()

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