單項選擇題女性，58歲，10天前曾劃破右下肢皮膚，3天來高熱，伴皮膚瘀點，查體：血壓80/50mmHg，診斷為：敗血癥，感染中毒性休克。經積極治療后仍高熱不退，且出現氣急，未吸氧時PaO245mmHg，X線胸片示肺紋理增多、模糊。該患者出現呼吸困難的原因首先考慮為（）
A.肺栓塞
B.血源性肺膿腫
C.急性左心衰
D.急性呼吸窘迫綜合征
E.支氣管哮喘急性發(fā)作
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1.單項選擇題女性，58歲，10天前曾劃破右下肢皮膚，3天來高熱，伴皮膚瘀點，查體：血壓80/50mmHg，診斷為：敗血癥，感染中毒性休克。經積極治療后仍高熱不退，且出現氣急，未吸氧時PaO245mmHg，X線胸片示肺紋理增多、模糊。如患者呼吸困難進行性加重，決定采取人工機械通氣，推薦的呼吸模式為（）
A.高頻通氣
B.CPAP
C.PEEP
D.反比呼吸
E.SIMV
2.單項選擇題女性，58歲，10天前曾劃破右下肢皮膚，3天來高熱，伴皮膚瘀點，查體：血壓80/50mmHg，診斷為：敗血癥，感染中毒性休克。經積極治療后仍高熱不退，且出現氣急，未吸氧時PaO245mmHg，X線胸片示肺紋理增多、模糊。為排除或確診急性左心衰竭，最有意義的檢查為（）
A.平均肺動脈壓
B.心電圖
C.肺動脈楔嵌壓
D.胸部CT
E.右室舒張末期壓力
3.單項選擇題男性，60歲，慢支肺氣腫20年，冠心病史5年，呼吸困難加重2天，意識障礙1小時來診。查體：淺昏迷，呼吸困難，口唇發(fā)紺，球結膜輕度水腫，BP170/110mmHg，雙肺散在干啰音，中下部濕啰音，HR128次。分節(jié)律不整，肝略大，下肢水腫（±）。該患者經搶救治療后意識一度清醒，隨即又出現譫語，躁動，你認為可能是以下什么原因（）
A.呼酸加重
B.顱內出現新的出血灶
C.心衰加重
D.肺部炎癥
E.血壓波動
4.單項選擇題男性，60歲，慢支肺氣腫20年，冠心病史5年，呼吸困難加重2天，意識障礙1小時來診。查體：淺昏迷，呼吸困難，口唇發(fā)紺，球結膜輕度水腫，BP170/110mmHg，雙肺散在干啰音，中下部濕啰音，HR128次。分節(jié)律不整，肝略大，下肢水腫（±）。該患者搶救中需特別注意的是（）
A.通暢呼吸道
B.大量快速利尿劑
C.迅速糾正心律失常
D.強心、利尿、擴血管綜合措施
E.足量的止血藥物及腦保護措施
5.單項選擇題男性，60歲，慢支肺氣腫20年，冠心病史5年，呼吸困難加重2天，意識障礙1小時來診。查體：淺昏迷，呼吸困難，口唇發(fā)紺，球結膜輕度水腫，BP170/110mmHg，雙肺散在干啰音，中下部濕啰音，HR128次。分節(jié)律不整，肝略大，下肢水腫（±）。該患者下列哪項檢查對診斷最重要（）
A.床頭胸片
B.床頭心電監(jiān)測
C.血液腎功離子測定
D.動脈血氣分析
E.頭部CT檢查
最新試題
診斷是（）
題型：單項選擇題
【假設信息】如果患者在應用壓力切換型呼吸機過程中出現吸氣時間縮短，呼吸頻率加快，自主呼吸與呼吸機不協調，紫紺加重。監(jiān)測動態(tài)肺順應性無明顯降低，下列原因中以哪一種可能性最大（）
題型：單項選擇題
經過上述治療，患者病況仍在加重，神志完全昏迷，喉部痰鳴音呼嚕作響，PaO2升至8kPa（60mmHg），而PaCO2亦升至11.5kPa（86mmHg）。其處理應采取（）
題型：單項選擇題
本例患者機械呼吸通氣量需要調節(jié)，主要根據下列哪一因素（）
題型：單項選擇題
為排除或確診急性左心衰竭，最有意義的檢查為（）
題型：單項選擇題
該患者應用以上處理的同時，為降低呼吸功，重點需要解決的問題是（）
題型：單項選擇題
失代償性代謝性酸中毒（）
題型：單項選擇題
【假設信息】如果患者接受機械通氣治療，病情一度改善。但患者突然出現與呼吸機不協調的情況，氣急、紫紺和躁動不安。監(jiān)測肺動態(tài)順應性降低。病情惡化原因是（）
題型：單項選擇題
該患者氧療必須是（）
題型：單項選擇題
主要診斷是（）
題型：單項選擇題