單項(xiàng)選擇題患者男性45歲農(nóng)民,4天前突起寒戰(zhàn)、高熱、頭痛,全身肌肉痛,尤以腓腸肌明顯。后皮膚出現(xiàn)瘀斑瘀點(diǎn),鞏膜黃染,來院就診。查體:T39℃,BP14/10kPa,鞏膜黃染,腹股溝淋巴結(jié)腫大,肝大于肋下3cm,腓腸肌壓痛明顯。實(shí)驗(yàn)室檢查:WBC2.4乘以十的九次方/L,中性粒細(xì)胞0.85,血小板2.3乘以十的九次方/L,尿蛋白陽性,尿紅細(xì)胞20~30/HP,血清總膽紅素5μmol/L。此病應(yīng)考慮的診斷是()

A.流行性出血熱
B.鉤端螺旋體病
C.急性黃疸性肝炎
D.急性腎小球腎炎
E.瘧疾


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男性,29歲,農(nóng)民,4天前畏寒、發(fā)熱、劇烈頭痛及全身肌肉痛,體檢:球結(jié)膜充血,腹股溝可觸及2枚腫大淋巴結(jié),蠶豆大小、質(zhì)軟活動(dòng)、觸痛陽性,肝肋下1.0cm,輕壓痛,脾未及,腓腸肌壓痛明顯。血象:WBC10.8×109/L,中性粒細(xì)胞0.84,尿蛋白(+),尿紅細(xì)胞2~3個(gè)/HP,尿白細(xì)胞2個(gè)/HP,治療()

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下列何項(xiàng)實(shí)驗(yàn)室檢查對(duì)鉤端螺旋體病診斷有較高特異性及實(shí)用性()

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男性,25歲,1周來發(fā)熱、尿黃,體檢鞏膜輕度黃染,球結(jié)膜充血,肝肋下可及,ALT280IU/L,T-BiL58wnol/L,尿蛋白(++),最可能的診斷為()

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