4歲患兒,3天前突發(fā)高熱,體溫39.5℃,伴寒戰(zhàn),訴右膝部疼痛,給予抗生素治療后效果不明顯,發(fā)病后每天只進少量飲食,現(xiàn)患兒膝部皮膚發(fā)紅發(fā)熱,腫脹和疼痛越來越嚴重,膝關(guān)節(jié)呈半屈曲狀,血白細胞計數(shù)20.5×109/L,X線檢查示膝關(guān)節(jié)周圍軟組織腫脹,關(guān)節(jié)間隙增寬。
該患兒目前最可能的診斷是()A.急性化膿性關(guān)節(jié)炎
B.急性化膿性骨髓炎
C.急性膝關(guān)節(jié)結(jié)核
D.風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎
E.骨肉瘤
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4歲患兒,3天前突發(fā)高熱,體溫39.5℃,伴寒戰(zhàn),訴右膝部疼痛,給予抗生素治療后效果不明顯,發(fā)病后每天只進少量飲食,現(xiàn)患兒膝部皮膚發(fā)紅發(fā)熱,腫脹和疼痛越來越嚴重,膝關(guān)節(jié)呈半屈曲狀,血白細胞計數(shù)20.5×109/L,X線檢查示膝關(guān)節(jié)周圍軟組織腫脹,關(guān)節(jié)間隙增寬。
確診后患者若準備進行局部灌洗,護理措施中正確的是()A.引流瓶低于床面20cm
B.術(shù)后12~24小時內(nèi)應(yīng)慢速滴入
C.沖洗液為含抗生素的生理鹽水
D.引流管的滴入管應(yīng)高于床面1m
E.正常情況下引流液的顏色逐漸加深
4歲患兒,3天前突發(fā)高熱,體溫39.5℃,伴寒戰(zhàn),訴右膝部疼痛,給予抗生素治療后效果不明顯,發(fā)病后每天只進少量飲食,現(xiàn)患兒膝部皮膚發(fā)紅發(fā)熱,腫脹和疼痛越來越嚴重,膝關(guān)節(jié)呈半屈曲狀,血白細胞計數(shù)20.5×109/L,X線檢查示膝關(guān)節(jié)周圍軟組織腫脹,關(guān)節(jié)間隙增寬。
最可能發(fā)現(xiàn)的陽性體征是()A.拾物試驗陽性
B.浮髕試驗陽性
C."4"字試驗陽性
D.托馬斯實驗陽性
E.脊柱過伸試驗陽性
4歲患兒,3天前突發(fā)高熱,體溫39.5℃,伴寒戰(zhàn),訴右膝部疼痛,給予抗生素治療后效果不明顯,發(fā)病后每天只進少量飲食,現(xiàn)患兒膝部皮膚發(fā)紅發(fā)熱,腫脹和疼痛越來越嚴重,膝關(guān)節(jié)呈半屈曲狀,血白細胞計數(shù)20.5×109/L,X線檢查示膝關(guān)節(jié)周圍軟組織腫脹,關(guān)節(jié)間隙增寬。
對確診有重要意義的檢查()
A.X線檢查
B.關(guān)節(jié)腔穿刺
C.血常規(guī)檢查
D.血清癌胚抗原檢查
E.血清類風(fēng)濕因子檢查
A.鎮(zhèn)痛
B.常規(guī)用慶大霉素
C.少量多次輸血補液
D.營養(yǎng)豐富飲食
E.給予維生素
A.起病急驟
B.局部疼痛和深壓痛
C.皮溫增高、明顯紅腫
D.竇道反復(fù)流出臭味膿液
E.高熱、寒戰(zhàn)、食欲減退