單項(xiàng)選擇題女性,25歲,農(nóng)民。懷孕3個(gè)月,突然寒戰(zhàn),高熱,大汗,間日發(fā)作2周就診。血涂片找到瘧原蟲。在進(jìn)行體檢時(shí),最常見體征是()
A.貧血貌
B.鞏膜黃染
C.脾腫大
D.肝腫大
E.唇周單純皰疹
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1.單項(xiàng)選擇題男,24歲,8月20日發(fā)病,發(fā)熱1周,熱型初不規(guī)則。前日發(fā)作后,自服退熱藥,但今日又寒戰(zhàn)高熱,熱退時(shí)出汗多,一般情況尚佳,胃納如常。體檢:肝肋下0.5cm,脾肋下1.5cm,質(zhì)軟,全無(wú)特殊。外周血象白細(xì)胞4.6×109/L,中性粒細(xì)胞0.74。血找瘧原蟲1次陰性,血培養(yǎng)陰性。肥達(dá)反應(yīng):0<1:40,H1:320,A1:160,B1:160,糞尿檢查無(wú)特殊,近3年內(nèi)患過(guò)瘧疾與傷寒。治療過(guò)程中出現(xiàn)寒戰(zhàn),高熱,腰痛及醬油樣尿,診斷為黑熱病,臨床治療中下列哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的()
A.氯喹和伯胺喹啉
B.輸液
C.氫化可的松靜點(diǎn)
D.用碳酸氫鈉
E.貧血嚴(yán)重時(shí)可輸同型血
2.單項(xiàng)選擇題男,24歲,8月20日發(fā)病,發(fā)熱1周,熱型初不規(guī)則。前日發(fā)作后,自服退熱藥,但今日又寒戰(zhàn)高熱,熱退時(shí)出汗多,一般情況尚佳,胃納如常。體檢:肝肋下0.5cm,脾肋下1.5cm,質(zhì)軟,全無(wú)特殊。外周血象白細(xì)胞4.6×109/L,中性粒細(xì)胞0.74。血找瘧原蟲1次陰性,血培養(yǎng)陰性。肥達(dá)反應(yīng):0<1:40,H1:320,A1:160,B1:160,糞尿檢查無(wú)特殊,近3年內(nèi)患過(guò)瘧疾與傷寒。治療中選何種藥物()
A.甲氯喹
B.蒿甲醚
C.磺胺多辛
D.氯喹加伯胺喹啉聯(lián)合
E.奎尼丁加伯胺喹啉
3.單項(xiàng)選擇題男,24歲,8月20日發(fā)病,發(fā)熱1周,熱型初不規(guī)則。前日發(fā)作后,自服退熱藥,但今日又寒戰(zhàn)高熱,熱退時(shí)出汗多,一般情況尚佳,胃納如常。體檢:肝肋下0.5cm,脾肋下1.5cm,質(zhì)軟,全無(wú)特殊。外周血象白細(xì)胞4.6×109/L,中性粒細(xì)胞0.74。血找瘧原蟲1次陰性,血培養(yǎng)陰性。肥達(dá)反應(yīng):0<1:40,H1:320,A1:160,B1:160,糞尿檢查無(wú)特殊,近3年內(nèi)患過(guò)瘧疾與傷寒。此病例最大可能的診斷()
A.病毒性肝炎
B.傷寒,副傷寒
C.鉤端螺旋體病
D.瘧疾
E.敗血癥
4.單項(xiàng)選擇題男性,41歲,上海市人。8月份去廣西某地出差1周,回來(lái)后2周突然畏寒,劇烈寒戰(zhàn),30分鐘后體溫上升達(dá)41℃,伴頭痛,持續(xù)4~5小時(shí),熱退后大汗淋漓,如此反復(fù)發(fā)作3次后就診,血涂片找到瘧原蟲。給予病人口服氯喹及伯氨喹2天后熱退,第4天停氯喹,繼續(xù)服伯氨喹,第5天,再次寒戰(zhàn)高熱,腰痛,小便呈醬油色?;?yàn):Hb60g/L,WBC11×109/L,網(wǎng)織紅細(xì)胞0.12(12%)。其最可能原因是()
A.伯氨喹引起血管內(nèi)溶血
B.感染性貧血
C.氯喹引起血管內(nèi)溶血
D.瘧原蟲分解產(chǎn)物引起溶血
E.瘧疾感染誘發(fā)PNH綜合征發(fā)作
5.單項(xiàng)選擇題男性,41歲,上海市人。8月份去廣西某地出差1周,回來(lái)后2周突然畏寒,劇烈寒戰(zhàn),30分鐘后體溫上升達(dá)41℃,伴頭痛,持續(xù)4~5小時(shí),熱退后大汗淋漓,如此反復(fù)發(fā)作3次后就診,血涂片找到瘧原蟲。病人發(fā)病與瘧原蟲在人體內(nèi)的發(fā)育哪一階段有關(guān)()
A.瘧原蟲在人體肝細(xì)胞內(nèi)增殖,裂殖子脹破肝細(xì)胞
B.瘧原蟲在人體紅細(xì)胞內(nèi)發(fā)育成小滋養(yǎng)體
C.瘧原蟲在人體紅細(xì)胞內(nèi)裂體增殖,釋放成熟裂殖子使紅細(xì)胞破壞
D.瘧原蟲在人體紅細(xì)胞內(nèi)發(fā)育成大滋養(yǎng)體
E.瘧原蟲在人體紅細(xì)胞內(nèi)形成雌雄配子體
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病人再次瘧疾發(fā)作的發(fā)病機(jī)制是()
題型:?jiǎn)雾?xiàng)選擇題
此病例最大可能的診斷()
題型:?jiǎn)雾?xiàng)選擇題
凝集試驗(yàn)的英文縮寫是()
題型:?jiǎn)雾?xiàng)選擇題
初發(fā)瘧疾停止后,血中瘧原蟲已完全消失,遇機(jī)體免疫力低下時(shí),又出現(xiàn)瘧原血癥或癥狀者稱()
題型:?jiǎn)雾?xiàng)選擇題
伯氨喹()
題型:?jiǎn)雾?xiàng)選擇題
酶聯(lián)免疫吸附試驗(yàn)的英文縮寫是()。
題型:?jiǎn)雾?xiàng)選擇題
間日瘧裂殖體增殖周期大致是()
題型:?jiǎn)雾?xiàng)選擇題
蚊傳三日瘧的潛伏期是()
題型:?jiǎn)雾?xiàng)選擇題
東北北部瘧疾主要的傳播媒介是()
題型:?jiǎn)雾?xiàng)選擇題
IgG-SFDT試驗(yàn)抗體效價(jià)1:256陽(yáng)性為()
題型:?jiǎn)雾?xiàng)選擇題