多項(xiàng)選擇題一青年，8月20日發(fā)病，發(fā)冷、發(fā)熱，偶有寒戰(zhàn)，伴頭痛，嘔吐2次，3日后體溫達(dá)39.1℃，精神不振。半月前曾去海南旅游。查體：嗜睡，腮腺不大，無(wú)淺表淋巴結(jié)腫大，周身皮膚未見(jiàn)出血點(diǎn)及瘀斑，頸強(qiáng)（+），淺反射消失，深反射正常。該患者診斷過(guò)程中應(yīng)考慮下列哪些疾?。ǎ?/strong>

A.腮腺炎腦炎
B.化膿性腦膜炎
C.中毒性菌痢
D.顱內(nèi)腫瘤
E.腦型瘧疾
F.流行性乙型腦炎


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4.多項(xiàng)選擇題患者男，32歲。以"發(fā)熱伴乏力、惡心10天"為主訴入院。10天前無(wú)明顯原因出現(xiàn)發(fā)熱，當(dāng)時(shí)體溫38℃左右，伴乏力、惡心，未嘔吐，食欲缺乏、厭油，輕度腰痛，無(wú)頭痛及眼眶痛，體溫逐漸增高，今日最高達(dá)39.7℃，伴畏寒，無(wú)寒戰(zhàn)，伴尿量減少，尿色加深，1天前曾有血壓下降，血壓88/53mmHg，補(bǔ)液治療后升至正常。既往史：2年前曾患梅毒，已治愈。否認(rèn)不潔注射史及不潔性生活史?；颊呔铀車欣鲜蠡顒?dòng)。查體：T38.9℃，P110次／分，BP120/80mmHg，R24次／分，一般狀態(tài)差，神清語(yǔ)明，患者顏面部無(wú)充血，周身未見(jiàn)皮疹及出血點(diǎn)，右肘部注射處可見(jiàn)1cm×1.5cm瘀斑，淺表未觸及腫大淋巴結(jié)，結(jié)膜無(wú)充血，鞏膜無(wú)黃染，口唇無(wú)青紫，咽部充血，雙側(cè)扁桃體無(wú)腫大，聽(tīng)診雙肺呼吸音清，未聞及干濕啰音，心律齊，未聞及雜音，腹軟，胃區(qū)壓痛，無(wú)反跳痛及肌緊張，肝脾肋下未觸及，Murphy征可疑陽(yáng)性，肝區(qū)叩痛陽(yáng)性，腎區(qū)叩痛陰性，移動(dòng)性濁音陰性，雙下肢無(wú)水腫。輔助檢查：血常規(guī)：WBC6.2×109/L，NE86.5%，RBC4.3×1012/L，Hb126g/L，PLT26×109/L。尿常規(guī)：隱血（++），尿蛋白（+++），白細(xì)胞17個(gè)/HP。肝功能：ALB28.7g/L，ALT192U/L，AST399U/L，TBiL11.9μmol／L。凝血五項(xiàng)基本正常。肝膽脾彩超：脾稍大，膽囊壁水腫。胸片未見(jiàn)異常?；颊呓?jīng)抗真菌治療體溫逐漸降至正常，自覺(jué)癥狀好轉(zhuǎn)，復(fù)查肝功能基本正常，血常規(guī)血小板升至正常，白細(xì)胞仍低，查T細(xì)胞亞群，CD4+T淋巴細(xì)胞計(jì)數(shù)52個(gè)／mm3，以下處理哪些是必須的（）

A.骨髓細(xì)胞學(xué)檢查
B.應(yīng)用復(fù)方磺胺甲噁唑
C.拉米夫定單用抗病毒治療
D.聯(lián)合三種藥物抗病毒治療
E.應(yīng)用G-CSF升白治療
F.定期復(fù)查HIVRNA及T淋巴細(xì)胞亞群

5.單項(xiàng)選擇題患者男，32歲。以"發(fā)熱伴乏力、惡心10天"為主訴入院。10天前無(wú)明顯原因出現(xiàn)發(fā)熱，當(dāng)時(shí)體溫38℃左右，伴乏力、惡心，未嘔吐，食欲缺乏、厭油，輕度腰痛，無(wú)頭痛及眼眶痛，體溫逐漸增高，今日最高達(dá)39.7℃，伴畏寒，無(wú)寒戰(zhàn)，伴尿量減少，尿色加深，1天前曾有血壓下降，血壓88/53mmHg，補(bǔ)液治療后升至正常。既往史：2年前曾患梅毒，已治愈。否認(rèn)不潔注射史及不潔性生活史?；颊呔铀車欣鲜蠡顒?dòng)。查體：T38.9℃，P110次／分，BP120/80mmHg，R24次／分，一般狀態(tài)差，神清語(yǔ)明，患者顏面部無(wú)充血，周身未見(jiàn)皮疹及出血點(diǎn)，右肘部注射處可見(jiàn)1cm×1.5cm瘀斑，淺表未觸及腫大淋巴結(jié)，結(jié)膜無(wú)充血，鞏膜無(wú)黃染，口唇無(wú)青紫，咽部充血，雙側(cè)扁桃體無(wú)腫大，聽(tīng)診雙肺呼吸音清，未聞及干濕啰音，心律齊，未聞及雜音，腹軟，胃區(qū)壓痛，無(wú)反跳痛及肌緊張，肝脾肋下未觸及，Murphy征可疑陽(yáng)性，肝區(qū)叩痛陽(yáng)性，腎區(qū)叩痛陰性，移動(dòng)性濁音陰性，雙下肢無(wú)水腫。輔助檢查：血常規(guī)：WBC6.2×109/L，NE86.5%，RBC4.3×1012/L，Hb126g/L，PLT26×109/L。尿常規(guī)：隱血（++），尿蛋白（+++），白細(xì)胞17個(gè)/HP。肝功能：ALB28.7g/L，ALT192U/L，AST399U/L，TBiL11.9μmol／L。凝血五項(xiàng)基本正常。肝膽脾彩超：脾稍大，膽囊壁水腫。胸片未見(jiàn)異常?；颊呷朐簳r(shí)初步診斷為流行性出血熱，除此疾病外，哪種疾病可能性最大（）

A.傷寒
B.敗血癥
C.肺炎
D.上呼吸道感染
E.急性肝炎
F.中毒性菌痢

最新試題

如某地區(qū)可能存在傷寒患者暴發(fā)，控制疫性蔓延最有效的措施是（）

題型：?jiǎn)雾?xiàng)選擇題

該患者肥達(dá)反應(yīng)"O"凝集反應(yīng)1：160陽(yáng)性，"H"凝集反應(yīng)1：320陽(yáng)性，其最可能的診斷是（）

題型：?jiǎn)雾?xiàng)選擇題

該患者擬診傷寒，首選的治療藥物是（）

題型：?jiǎn)雾?xiàng)選擇題

此患者治療中需注意預(yù)防的并發(fā)癥包括（）

題型：多項(xiàng)選擇題

根據(jù)癥狀及血漿比重、尿量，24補(bǔ)液方案哪項(xiàng)正確（）

題型：?jiǎn)雾?xiàng)選擇題

診斷為腦型瘧疾，其發(fā)病機(jī)制可能是（）

題型：多項(xiàng)選擇題

該患者最適應(yīng)的治療是（）

題型：多項(xiàng)選擇題

化驗(yàn)結(jié)果：血Hb129g/L，WBC11.4×109/L，N78%，L22%，Plt210×109/L，大便常規(guī)為黏液膿性便，WBC20～30個(gè)/Hp，偶見(jiàn)成堆膿球，RBC3～5個(gè)/Hp。主要應(yīng)該與那些疾病做鑒別診斷（）

題型：多項(xiàng)選擇題

目前瘧疾的預(yù)防措施主要有（）

題型：多項(xiàng)選擇題

急診化驗(yàn)結(jié)果：血常規(guī)：WBC18×109／L，中性85%，RBC4.8×1012/L，血漿比重1.036，電解質(zhì)K+3.3mmol/L，Na+137mmol/L，Cl-98mmol/L，糞便常規(guī)檢查WBC1～2個(gè)/HP，RBC0～1個(gè)/HP，糞便懸滴檢查可見(jiàn)穿梭狀快速運(yùn)動(dòng)的細(xì)菌，初診為霍亂，其治療原則是（）

題型：多項(xiàng)選擇題