多項選擇題男性,30歲。食毛蚶后突發(fā)劇烈吐瀉,排米泔水樣便20余次,尿量100ml/d,極度口渴,昏迷送入醫(yī)院。查體:T36℃,BP60/40mmHg,神志不清,眼窩深凹,眼瞼不能閉合,四肢厥冷,青紫,脈搏捫不清。輔助檢查:便常規(guī):WBC0~2個/HP,RBC1~2個/HP。糞便懸滴法檢查動力試驗及制動試驗陽性。經快速補液后,患者神志轉清,精神好轉,尿量增加,血壓恢復正常,但患者突然出現胸悶,呼吸急促,不能平臥,肺底有濕啰音,以下分析及處理正確的是()

A.患者出現急性肺水腫
B.出現此現象與快速補液未同時糾正酸中毒有關
C.與補液未同時補鉀有關
D.與未應用糖皮質激素有關
E.立即給予吸氧、鎮(zhèn)靜劑及利尿劑
F.繼續(xù)快速補液


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1.多項選擇題男性,30歲。食毛蚶后突發(fā)劇烈吐瀉,排米泔水樣便20余次,尿量100ml/d,極度口渴,昏迷送入醫(yī)院。查體:T36℃,BP60/40mmHg,神志不清,眼窩深凹,眼瞼不能閉合,四肢厥冷,青紫,脈搏捫不清。輔助檢查:便常規(guī):WBC0~2個/HP,RBC1~2個/HP。糞便懸滴法檢查動力試驗及制動試驗陽性。有關對于該患者搶救治療的描述,錯誤的是()

A.患者經過補足血容量后仍有血壓低,可以給予血管活性藥物
B.及時加用口服補液鹽可以防止補液過多、不足或醫(yī)源性低血鉀
C.部分患者出現急性腎衰竭,必要時需要透析治療
D.可適當給予血漿、低分子右旋糖酐等藥物補液
E.為防止低鉀血癥,立即按0.3%的濃度給予氯化鉀靜脈補充
F.若血氣分析沒有明顯酸中毒,則不能給予堿性藥物

2.多項選擇題男性,30歲。食毛蚶后突發(fā)劇烈吐瀉,排米泔水樣便20余次,尿量100ml/d,極度口渴,昏迷送入醫(yī)院。查體:T36℃,BP60/40mmHg,神志不清,眼窩深凹,眼瞼不能閉合,四肢厥冷,青紫,脈搏捫不清。輔助檢查:便常規(guī):WBC0~2個/HP,RBC1~2個/HP。糞便懸滴法檢查動力試驗及制動試驗陽性。以下治療措施哪項正確()

A.給予輸全血控制休克
B.快速補液,24小時內輸液8000~12000ml
C.快速補液,24小時內輸液3000~4000ml
D.最初2小時內應快速輸2000~4000ml液體
E.給予大量葡萄糖液快速補液,并可防止發(fā)生低血糖
F.適當給予堿性藥物及補鉀