多項選擇題患者男性,43歲,有慢性乙肝病史十余年,未正規(guī)診療。近1年來時感腹脹,消瘦、尿少。近3天出現(xiàn)發(fā)熱,明顯腹痛、腹脹,小便發(fā)黃,尿量明顯減少。查體:T38.1℃,意識恍惚,煩躁多語,慢性肝病面容,鞏膜輕度黃染,明顯肝掌,可見蜘蛛痣,腹部膨隆,下腹有壓痛,輕度反跳痛,腹水征陽性。急診化驗:血常規(guī):WBC10.8×109/L,N89%;電解質(zhì)K+3.5mmol/L,Na+131mmol/L,Cl-98mmol/L,ALT180U/L,T-Bil68μmol/L,血氨96μmol/L。該患者目前可能的并發(fā)癥有()
A.自發(fā)性腹膜炎
B.肝腎綜合征
C.結(jié)核性腹膜炎
D.腹水
E.肝性腦病
F.低鈉血癥
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1.多項選擇題患者男性,43歲,有慢性乙肝病史十余年,未正規(guī)診療。近1年來時感腹脹,消瘦、尿少。近3天出現(xiàn)發(fā)熱,明顯腹痛、腹脹,小便發(fā)黃,尿量明顯減少。查體:T38.1℃,意識恍惚,煩躁多語,慢性肝病面容,鞏膜輕度黃染,明顯肝掌,可見蜘蛛痣,腹部膨隆,下腹有壓痛,輕度反跳痛,腹水征陽性。急診化驗:血常規(guī):WBC10.8×109/L,N89%;電解質(zhì)K+3.5mmol/L,Na+131mmol/L,Cl-98mmol/L,ALT180U/L,T-Bil68μmol/L,血氨96μmol/L。該患者的診斷首先應(yīng)考慮()
A.急性腹膜炎
B.腎功能不全
C.肝炎后肝硬化
D.闌尾炎
E.肝臟腫瘤
F.慢性乙型肝炎
2.多項選擇題患者男性,43歲,有慢性乙肝病史十余年,未正規(guī)診療。近1年來時感腹脹,消瘦、尿少。近3天出現(xiàn)發(fā)熱,明顯腹痛、腹脹,小便發(fā)黃,尿量明顯減少。查體:T38.1℃,意識恍惚,煩躁多語,慢性肝病面容,鞏膜輕度黃染,明顯肝掌,可見蜘蛛痣,腹部膨隆,下腹有壓痛,輕度反跳痛,腹水征陽性。急診化驗:血常規(guī):WBC10.8×109/L,N89%;電解質(zhì)K+3.5mmol/L,Na+131mmol/L,Cl-98mmol/L,ALT180U/L,T-Bil68μmol/L,血氨96μmol/L??刹扇〉闹委煷胧┌ǎǎ?/a>
A.聯(lián)合抗感染
B.利尿,保護腎功能
C.保肝退黃
D.予以解熱鎮(zhèn)痛藥降溫
E.腹水濃縮回輸
F.降血氨
G.補充濃氯化鈉
3.多項選擇題患者男性,43歲,有慢性乙肝病史十余年,未正規(guī)診療。近1年來時感腹脹,消瘦、尿少。近3天出現(xiàn)發(fā)熱,明顯腹痛、腹脹,小便發(fā)黃,尿量明顯減少。查體:T38.1℃,意識恍惚,煩躁多語,慢性肝病面容,鞏膜輕度黃染,明顯肝掌,可見蜘蛛痣,腹部膨隆,下腹有壓痛,輕度反跳痛,腹水征陽性。急診化驗:血常規(guī):WBC10.8×109/L,N89%;電解質(zhì)K+3.5mmol/L,Na+131mmol/L,Cl-98mmol/L,ALT180U/L,T-Bil68μmol/L,血氨96μmol/L。入院后應(yīng)盡快完成的檢查包括()
A.查凝血酶原活動度
B.肝臟穿刺送病理診斷
C.腹腔穿刺,化驗腹水性質(zhì)
D.胃鏡了解食管靜脈情況
E.B超了解腹部情況
F.腦電圖檢查
4.多項選擇題患兒,4歲。發(fā)燒、頭痛12小時,頻繁抽搐、昏迷2小時于2月1日入院。查體:T38.5℃,BP45/20mmHg,脈搏細弱數(shù)不清,R30次/分,神志不清,壓眶無反應(yīng),周身皮膚可見大量瘀點、瘀斑,雙下肢皮膚瘀斑融合成片,中心顏色發(fā)黑,右側(cè)瞳孔散大,光反應(yīng)消失。血常規(guī):WBC16.5×109/L,NE85%,L15%,PLT152×109/L。皮膚瘀斑涂片查到G-球菌。該患兒經(jīng)抗炎、擴容、糾酸治療后血壓仍無升高,下一步應(yīng)采取哪些措施()
A.大劑量抗生素靜脈注射
B.呋塞米靜脈注射
C.脫水劑的應(yīng)用
D.多巴胺應(yīng)用
E.止血藥應(yīng)用
F.繼續(xù)補液擴容
5.單項選擇題患兒,4歲。發(fā)燒、頭痛12小時,頻繁抽搐、昏迷2小時于2月1日入院。查體:T38.5℃,BP45/20mmHg,脈搏細弱數(shù)不清,R30次/分,神志不清,壓眶無反應(yīng),周身皮膚可見大量瘀點、瘀斑,雙下肢皮膚瘀斑融合成片,中心顏色發(fā)黑,右側(cè)瞳孔散大,光反應(yīng)消失。血常規(guī):WBC16.5×109/L,NE85%,L15%,PLT152×109/L。皮膚瘀斑涂片查到G-球菌。該患兒的診斷是()
A.化膿性腦膜炎
B.流行性腦脊髓膜炎,暴發(fā)型
C.結(jié)核性腦膜炎
D.DIC
E.流行性乙型腦炎
F.中毒性菌痢
最新試題
經(jīng)手術(shù)及積極抗感染等對癥處理后體溫逐漸下降,此時仍有可能出現(xiàn)腸道嚴重并發(fā)癥是因為()
題型:多項選擇題
有關(guān)霍亂的敘述正確的是()
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目前瘧疾的預(yù)防措施主要有()
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此患者確診為間日瘧,其每次發(fā)展經(jīng)歷包括()
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該患者擬診傷寒,首選的治療藥物是()
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此時培養(yǎng)陽性率最高的是()
該患者最適應(yīng)的治療是()
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考慮霍亂,為明確診斷可行以下檢查()
題型:多項選擇題
該患者脫水,體重下降13%,煩躁不安,皮膚彈性消失,口唇極干,有肌肉痙攣,脈搏細速,收縮壓80mmHg,尿少。該患者處于霍亂哪一型()
題型:單項選擇題
如某地區(qū)可能存在傷寒患者暴發(fā),控制疫性蔓延最有效的措施是()
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