單項(xiàng)選擇題女性,70歲。反復(fù)咳嗽、咳痰30余年。受涼后咳嗽、咳痰癥狀加重7天,伴有發(fā)熱4天,昨晚因不能入眠,口服安定2片,今晨出現(xiàn)呼之不應(yīng),即送入院。查體:BP120/80mmHg,R33次/分,HR100次/分,淺昏迷,球結(jié)膜水腫,頸靜脈怒張,心音低鈍遙遠(yuǎn),肝肋下3cm可觸及,雙下肢水腫。應(yīng)立即做下列哪項(xiàng)檢查()
A.血?dú)夥治?br />
B.胸片
C.血常規(guī)
D.血K+、Na+、Cl-
E.血肝功
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1.單項(xiàng)選擇題女性,70歲。反復(fù)咳嗽、咳痰30余年。受涼后咳嗽、咳痰癥狀加重7天,伴有發(fā)熱4天,昨晚因不能入眠,口服安定2片,今晨出現(xiàn)呼之不應(yīng),即送入院。查體:BP120/80mmHg,R33次/分,HR100次/分,淺昏迷,球結(jié)膜水腫,頸靜脈怒張,心音低鈍遙遠(yuǎn),肝肋下3cm可觸及,雙下肢水腫。如果建議氣管插管,你以為氣管插管中會(huì)出現(xiàn)下列哪一種并發(fā)癥()
A.血壓劇升或下降
B.喉頭水腫
C.心律失常,心臟驟停
D.支氣管痙攣
E.以上都是
2.單項(xiàng)選擇題女性,70歲。反復(fù)咳嗽、咳痰30余年。受涼后咳嗽、咳痰癥狀加重7天,伴有發(fā)熱4天,昨晚因不能入眠,口服安定2片,今晨出現(xiàn)呼之不應(yīng),即送入院。查體:BP120/80mmHg,R33次/分,HR100次/分,淺昏迷,球結(jié)膜水腫,頸靜脈怒張,心音低鈍遙遠(yuǎn),肝肋下3cm可觸及,雙下肢水腫。入院后給予吸氧、控制感染、祛痰、解痙等治療,患者意識(shí)仍無恢復(fù),并出現(xiàn)呼吸淺弱、不規(guī)則,應(yīng)首先選用哪種方法促使患者清醒()
A.給予利尿劑
B.無創(chuàng)通氣
C.給予脫水劑
D.有創(chuàng)機(jī)械通氣
E.給予呼吸興奮劑
3.單項(xiàng)選擇題女性,70歲。反復(fù)咳嗽、咳痰30余年。受涼后咳嗽、咳痰癥狀加重7天,伴有發(fā)熱4天,昨晚因不能入眠,口服安定2片,今晨出現(xiàn)呼之不應(yīng),即送入院。查體:BP120/80mmHg,R33次/分,HR100次/分,淺昏迷,球結(jié)膜水腫,頸靜脈怒張,心音低鈍遙遠(yuǎn),肝肋下3cm可觸及,雙下肢水腫。
入院后查血常規(guī)是WBC12.1×109/L,N92%。胸片示:雙肺氣腫征,右下肺動(dòng)脈增寬。心電圖示:P波高尖,完全性右束支傳導(dǎo)阻滯。血Na+132mmol/L。K+5.1mmol/L。血?dú)夥治鍪荆簆H7.34,PaCO278mmHg,PaO250mmHg。下一步應(yīng)采取什么治療措施,可以糾正呼衰()
A.給予呼吸興奮劑
B.給予抗生素
C.給予祛痰藥物
D.給予β2受體激動(dòng)劑
E.以上都是
4.單項(xiàng)選擇題患者女。心臟聽診可聞及局限不傳導(dǎo)的器質(zhì)性雜音。該患者可能為以下疾?。ǎ?/a>
A.二尖瓣狹窄
B.主動(dòng)脈瓣關(guān)閉不全
C.主動(dòng)脈瓣狹窄
D.肺動(dòng)脈瓣狹窄
E.二尖瓣關(guān)閉不全
5.單項(xiàng)選擇題患者男。呼吸困難,端坐呼吸,咯粉紅色泡沫痰。下列體征對(duì)診斷左心衰竭最有價(jià)值的是()
A.抬舉樣心尖搏動(dòng)
B.心尖區(qū)震顫
C.心尖區(qū)舒張期雜音
D.心界擴(kuò)大
E.交替脈
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