單項選擇題男性,44歲,2個月來間斷低熱,體溫為37.5~38℃,乏力,自服感冒藥無效。10天來漸進(jìn)性心悸伴氣短,陣發(fā)心前區(qū)不適,活動明顯受限,夜間高枕臥位。查體:T37.8℃,P100/分,BP90/70mmHg,頸靜脈充盈,左下肺呼吸音稍低,心界向兩側(cè)擴(kuò)大,心音遙遠(yuǎn),肝肋下3.0cm,下肢水腫(+)。為明確病變,最簡便有效的檢查是().
A.心電圖
B.胸部X線片
C.上肢靜脈壓測定
D.血細(xì)菌培養(yǎng)
E.超聲心動圖
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1.單項選擇題女性,28歲,妊娠2個月,因頭痛、頭暈2周來院檢查。既往有反復(fù)上感、咽炎及扁桃體炎史,8年前曾出現(xiàn)"血尿"。父母均有高血壓病。入院查體:輕度貧血貌。BP170/98mmHg,P90/分,雙肺(-),心界不大,心律整,心尖部聞及3/6級收縮期吹風(fēng)樣雜音,肝脾未及,未聞腹部血管雜音,雙下肢可凹性水腫(±)。該患者高血壓的病因最可能是().
A.原發(fā)性
B.妊娠所致
C.腎實(shí)質(zhì)性疾病所致
D.腎血管性疾病所致
E.內(nèi)分泌性疾病所致
2.單項選擇題女性,28歲,妊娠2個月,因頭痛、頭暈2周來院檢查。既往有反復(fù)上感、咽炎及扁桃體炎史,8年前曾出現(xiàn)"血尿"。父母均有高血壓病。入院查體:輕度貧血貌。BP170/98mmHg,P90/分,雙肺(-),心界不大,心律整,心尖部聞及3/6級收縮期吹風(fēng)樣雜音,肝脾未及,未聞腹部血管雜音,雙下肢可凹性水腫(±)。該患者治療時,最不宜選用的藥物是().
A.β1-受體阻滯藥
B.α1-受體阻滯藥
C.鈣拮抗藥
D.血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制藥
E.硫酸鎂制劑
3.單項選擇題女性,28歲,妊娠2個月,因頭痛、頭暈2周來院檢查。既往有反復(fù)上感、咽炎及扁桃體炎史,8年前曾出現(xiàn)"血尿"。父母均有高血壓病。入院查體:輕度貧血貌。BP170/98mmHg,P90/分,雙肺(-),心界不大,心律整,心尖部聞及3/6級收縮期吹風(fēng)樣雜音,肝脾未及,未聞腹部血管雜音,雙下肢可凹性水腫(±)。下列哪項檢查對明確病因診斷意義不大().
A.動態(tài)血壓監(jiān)測
B.尿常規(guī)檢查
C.血常規(guī)檢查
D.肝腎功能檢查
E.腹部B超
4.單項選擇題女性,28歲,雙手遠(yuǎn)端指間關(guān)節(jié)腫痛,雙腕、肘關(guān)節(jié)疼痛5個月,有少量心包積液。查ANA1:160陽性,補(bǔ)體C3降低,尿常規(guī)(-)。鑒別診斷需進(jìn)行的檢查是()
A.雙手腕正位片
B.RF
C.PPD皮試
D.ENA
E.以上均是
5.單項選擇題女性,28歲,雙手遠(yuǎn)端指間關(guān)節(jié)腫痛,雙腕、肘關(guān)節(jié)疼痛5個月,有少量心包積液。查ANA1:160陽性,補(bǔ)體C3降低,尿常規(guī)(-)。治療方案是().
A.非甾體抗炎藥+氯喹
B.糖皮質(zhì)激素1mg/kg
C.糖皮質(zhì)激素+MTX
D.甲強(qiáng)龍沖擊
E.非甾體抗炎藥+MTX