單項選擇題女性,36歲,雙手近端指間關(guān)節(jié)痛2個月,有時腫,伴不規(guī)則低熱。體檢面部及軀干有紅斑或皮疹,雙手近端指間關(guān)節(jié)有壓痛,腫不明顯,無畸形。血白細胞3.2×109/L,尿蛋白30mg/dl,血沉32mm/第1小時末。為確診首要的檢查是().
A.抗核抗體譜
B.骨髓涂片
C.HLA-B27
D.雙手X線片
E.抗心磷脂抗體
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1.單項選擇題女性,23歲,發(fā)熱、盜汗、消瘦、腹脹3個月入院,腹部有移動性濁音,疑為滲出性結(jié)核。首選的檢查是()。
A.腹水常規(guī)檢查
B.腹水培養(yǎng)結(jié)核菌
C.腹水動物接種
D.腹腔鏡檢查
E.腹膜活檢
2.單項選擇題女性患者,36歲。7年前分娩時失血過多伴暈厥,產(chǎn)后無乳汁,閉經(jīng)3~4年伴怕冷、乏力、體位性頭暈,餐前經(jīng)常手抖、心悸、饑餓感。查體:消瘦、嗓音低啞、毛發(fā)稀疏、雙乳房萎縮,BP80/50mmHg,血糖4.0mmol/L(正常3.68~6.12mmol/L),血皮質(zhì)醇、雌二醇均低,F(xiàn)SH、LH基礎(chǔ)值不低,B超示子宮體積小。最可能的臨床診斷是().
A.艾迪生病
B.卵巢功能早衰
C.原發(fā)性性腺功能低減
D.席漢病
E.黏液性水腫
3.單項選擇題男,34歲,早餐后排黃色成形大便,當起身時突然暈倒在地,面色蒼白,大汗。既往體健。查體:血壓12.0/10.6kPa(90/80mmHg),脈搏124次/分,神清,四肢濕冷;心律整,無雜音;腹平軟,腸鳴音明顯增多。血常規(guī)正常最可能的診斷是().
A.上消化道大出血
B.感染性休克
C.一過性暈厥
D.低血糖反應(yīng)
E.心源性休克
4.單項選擇題患者女性,56歲,農(nóng)民,腹瀉2個月余,為果醬樣大便,查體腹軟,無包塊,無壓痛。為明確診斷,應(yīng)進行的最恰當檢查為().
A.血常規(guī)
B.B超
C.血培養(yǎng)
D.便培養(yǎng)
E.纖維結(jié)腸鏡
5.單項選擇題某男,60歲,發(fā)作性胸骨后悶痛5天,突發(fā)劇烈胸痛2小時,伴恐懼、瀕死感,含服硝酸甘油不能緩解。既往有高血壓病史20余年,吸煙史30年,20支/天。查體:P90/分鐘,BP140/80mmHg,急性病容伴大汗,面色蒼白,雙肺無干濕啰音,心音低鈍,律整,未聞及雜音,腹無壓痛。本次就診最可能的診斷是().
A.心絞痛
B.肺癌
C.肺梗死
D.心肌梗死
E.夾層動脈瘤
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