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單項(xiàng)選擇題廣泛前壁心肌梗死心電圖表現(xiàn)在（）.

A.V₁～V₃
B.Ⅰ、aVL、V₆
C.Ⅱ、Ⅲ、aVF
D.V₃～V₅
E.V₁～V₆、Ⅰ、aVL

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1.單項(xiàng)選擇題患者，男性，18歲。反復(fù)關(guān)節(jié)紅腫疼痛4年，活動(dòng)后心悸、氣粗3天，心尖部聞及舒張期隆隆樣雜音，應(yīng)診斷為（）。

A.二尖瓣狹窄
B.二尖瓣關(guān)閉不全
C.主動(dòng)脈瓣狹窄伴關(guān)閉不全
D.主動(dòng)脈瓣關(guān)閉不全
E.主動(dòng)脈瓣狹窄

2.單項(xiàng)選擇題女性，70歲。高血壓20余年，冠心病史10余年，乙肝病史30年。半個(gè)月前著涼后出現(xiàn)胸悶，氣短，偶有咳嗽，白痰，夜間明顯，雙下肢逐漸水腫，尿少，1周來(lái)偶有夜間憋醒，氣短加重來(lái)診。查體：BP170/80mmHg，P96bpm，唇微紺，頸靜脈怒張，雙肺底可聞及小水泡音，心律齊，未及雜音，腹部膨隆，肝肋下2cm，脾未觸及，移動(dòng)濁音陽(yáng)性。雙下肢重度水腫。反映存在左心功能不全以下最有意義的指標(biāo)是（）。

A.心臟超聲顯示射血分?jǐn)?shù)0.45
B.心臟超聲顯示左室舒張末期容積52mm
C.腦鈉肽升高
D.肺小動(dòng)脈楔壓16mmHg
E.中心靜脈壓16cmH₂O

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3.單項(xiàng)選擇題患者男，50歲。因突發(fā)劇烈胸痛2小時(shí)入院，心電圖提示急性廣泛前壁心肌梗死。心電監(jiān)測(cè)中，出現(xiàn)何種情況預(yù)示有心室顫動(dòng)發(fā)生的危險(xiǎn)（）。

A.頻發(fā)室早
B.頻發(fā)房早
C.竇性心動(dòng)過(guò)緩
D.房室傳導(dǎo)阻滯
E.竇性停搏

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4.單項(xiàng)選擇題高血壓病伴高血鉀的禁用藥物為（）。

A.氨氯地平
B.卡托普利
C.雙氫克尿噻
D.美托洛爾
E.哌唑嗪

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5.單項(xiàng)選擇題患者男，47歲。既往無(wú)高血壓及糖尿病史。5小時(shí)前飲酒后突然出現(xiàn)劇烈胸痛，伴大汗，呼吸困難，惡心，嘔吐少許胃內(nèi)容物。查體：BP95/65mmHg，P76次/分，肺底少許濕啰音，心臟及腹部查體未及異常，雙下肢無(wú)水腫。最有意義的檢查項(xiàng)目是（）。

A.心電圖
B.血尿淀粉酶
C.血脂肪酶
D.胃鏡
E.肺增強(qiáng)CT

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6.單項(xiàng)選擇題男性，58歲。10年前健康體檢時(shí)"心電圖異常"，未特殊診治。近2個(gè)月來(lái)，黑蒙3次來(lái)診。查體：脈搏38次/分，節(jié)律規(guī)整，BP136/80mmHg。最合適的治療應(yīng)選擇（）。

A.硫酸阿托品
B.α受體激動(dòng)劑
C.β受體激動(dòng)劑
D.抗血小板藥物
E.植入心臟起搏器

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7.單項(xiàng)選擇題女性，70歲。高血壓20余年，冠心病史10余年，乙肝病史30年。半個(gè)月前著涼后出現(xiàn)胸悶，氣短，偶有咳嗽，白痰，夜間明顯，雙下肢逐漸水腫，尿少，1周來(lái)偶有夜間憋醒，氣短加重來(lái)診。查體：BP170/80mmHg，P96bpm，唇微紺，頸靜脈怒張，雙肺底可聞及小水泡音，心律齊，未及雜音，腹部膨隆，肝肋下2cm，脾未觸及，移動(dòng)濁音陽(yáng)性。雙下肢重度水腫。給予以上治療后患者水腫明顯消退，氣短緩解，心電圖示頻發(fā)室早。應(yīng)注意（）。

A.給予硝酸酯類藥物，改善心肌缺血
B.積極抗心律失常治療，給予利多卡因
C.積極抗心律失常治療，給予美托洛爾
D.可暫時(shí)繼續(xù)用洋地黃類藥物，檢查血清離子，注意糾正低鉀血癥后密切觀察病情變化
E.立即停用洋地黃類藥物，檢查血清離子，注意糾正低鉀血癥

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8.單項(xiàng)選擇題患者男，47歲。既往無(wú)高血壓及糖尿病史。5小時(shí)前飲酒后突然出現(xiàn)劇烈胸痛，伴大汗，呼吸困難，惡心，嘔吐少許胃內(nèi)容物。查體：BP95/65mmHg，P76次/分，肺底少許濕啰音，心臟及腹部查體未及異常，雙下肢無(wú)水腫。若心電圖顯示為Ⅱ、Ⅲ、aVF，V₄～V₆導(dǎo)聯(lián)ST段壓低0.2～0.4mV，T波倒置明顯，實(shí)驗(yàn)室檢查肌鈣蛋白及心肌酶升高，以下治療不合理的是（）。

A.積極行急診冠脈造影及支架植入術(shù)
B.積極行溶栓治療
C.給予嗎啡肌注
D.硝酸酯類靜滴
E.美托洛爾口服

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9.單項(xiàng)選擇題男性，58歲。10年前健康體檢時(shí)"心電圖異常"，未特殊診治。近2個(gè)月來(lái)，黑蒙3次來(lái)診。查體：脈搏38次/分，節(jié)律規(guī)整，BP136/80mmHg?？紤]最可能的診斷是（）。

A.竇性心律不齊
B.竇性心動(dòng)過(guò)緩伴室性停搏
C.二度Ⅰ型房室傳導(dǎo)阻滯
D.二度Ⅱ型房室傳導(dǎo)阻滯
E.完全性房室傳導(dǎo)阻滯

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10.單項(xiàng)選擇題患者，男性，62歲。勞累后乏力、心悸兩周。查體：P82次/分，律齊，心尖部聞及全收縮期吹風(fēng)樣雜音且向左腋下傳導(dǎo)，應(yīng)首先考慮（）。

A.二尖瓣狹窄
B.二尖瓣關(guān)閉不全
C.主動(dòng)脈瓣狹窄伴關(guān)閉不全
D.主動(dòng)脈瓣關(guān)閉不全
E.主動(dòng)脈瓣狹窄

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