單項選擇題男性,60歲。因心前區(qū)疼痛2小時來急診。心電圖為急性前壁心肌梗死,偶發(fā)室性早搏3次。此時處理為()
A.暫不處理,密切觀察室性早搏是否增加
B.靜脈滴注利多卡因
C.口服美西律
D.靜脈注射25%硫酸鎂
E.口服普羅帕酮
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1.單項選擇題男性,52歲。心絞痛史2年。本次因心絞痛發(fā)作1小時,含硝酸甘油未能緩解而入院。心電圖示V1~V4導聯有病理性Q波伴S-T段呈弓背樣抬高,診斷急性心肌梗死入院。其發(fā)病機制是()
A.冠狀動脈內血流緩慢
B.冠狀動脈嚴重狹窄基礎上血栓形成
C.冠狀動脈粥樣斑塊鈣化
D.冠狀動脈的硬化瘢痕收縮
E.冠狀動脈內血粘度增高
2.單項選擇題患者,男性,68歲,體檢:心底部有舒張期吹氣樣雜音,以胸骨右緣第二肋間最響,血壓170/90mmHg,胸片示主動脈增寬、扭曲,心影靴形。最可能診斷()
A.風濕性主動脈瓣關閉不全
B.先心病,二葉式主動脈瓣
C.主動脈粥樣硬化,主動脈瓣關閉不全
D.肺動脈高壓,主動脈瓣關閉不全
E.高血壓性心臟病
3.單項選擇題男性,59歲。因心前區(qū)疼痛5h診斷為急性前壁心肌梗死急診入院。經治療病情穩(wěn)定,1個月后出院。出院后1個月又出現心絞痛。這類病人容易發(fā)生()
A.心力衰竭
B.心律失常
C.室壁瘤
D.栓塞
E.再梗死
4.單項選擇題男性,68歲。因診斷急性前壁心肌梗死入院,在入院后第3天,突然出現氣急加重,不能平臥,診斷為乳頭肌斷裂。此時心臟體征應是()
A.胸左緣第3肋間出現舒張期哈氣樣雜音
B.主動脈瓣區(qū)出現收縮期吹風樣雜音
C.胸骨右緣出現舒張期哈氣樣雜音
D.心尖部出現舒張期吹風樣雜音
E.心尖部出現收縮期吹風樣雜音
5.單項選擇題女性,56歲。勞力時即有胸骨后疼痛,呈壓榨樣,靜息后或含硝酸甘油片2分鐘后即緩解,疼痛發(fā)作時心電圖示S-T段壓低,心電圖運動負荷試驗陽性,經冠狀動脈造影后,診斷為X綜合征。此時冠狀動脈造影結果應為()
A.左冠狀動脈主干病變
B.右冠狀動脈主干病變
C.三支血管病變
D.麥角新堿試驗顯示冠狀動脈痙攣
E.冠狀動脈造影正常
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急性心肌梗死時預防猝死使用()
題型:單項選擇題
男性,68歲。原有慢性支氣管炎肺氣腫和肺源性心臟病。本次因急性下壁心肌梗死入院。入院后心絞痛不止,含硝酸甘油片未能緩解()
題型:單項選擇題
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變異型心絞痛使用()
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美托洛爾()
題型:單項選擇題
住院40小時后,患者再度出現心前區(qū)劇烈疼痛。血壓160/80mmHg,心率110次/min,可聞第三心音,雙肺散在濕性啰音超過雙肺野50%,心電圖除原來V1~4外,V5、V6、Ⅰ及avL導聯ST段弓背抬高,超過0.2mV,心肌酶再度升高,形成第二高峰。目前該例應為()
題型:單項選擇題
急性心肌梗死患者出現心衰和乳頭肌斷裂()
題型:單項選擇題
活動后突然胸痛、呼吸困難()
題型:單項選擇題
該病診斷應為()
題型:單項選擇題