單項選擇題男性,58歲。因心前區(qū)反復(fù)發(fā)作性疼痛1年就診。患者被診斷為冠心病、心絞痛,給予口服異山梨酯(消心痛)等藥治療。門診隨訪3個月后某日,覺心前區(qū)疼痛持續(xù)1小時,含硝酸甘油無效,來院急診。急診心電圖無心肌梗死的表現(xiàn),在隨訪心電圖時應(yīng)高度警惕下列哪項表現(xiàn)()
A.Q-T間期明顯延長
B.S-T段壓低,T波變平
C.P-R間期延長
D.竇性心動過速
E.T波高聳
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1.單項選擇題男性,58歲。因心前區(qū)反復(fù)發(fā)作性疼痛1年就診?;颊呓?jīng)治療以后,心源性休克糾正。10小時后突然心臟驟停死亡。其最可能的原因是()
A.泵衰竭
B.心律失常
C.心臟破裂
D.乳頭肌斷裂
E.室間隔穿孔
2.單項選擇題男性,58歲。因心前區(qū)反復(fù)發(fā)作性疼痛1年就診。典型心絞痛的特點應(yīng)是()
A.左胸乳頭部發(fā)作性疼痛
B.持續(xù)左胸疼
C.短暫壓榨性胸骨后疼痛
D.心前區(qū)針刺樣疼痛伴手指發(fā)麻
E.持續(xù)性壓榨性胸骨后疼痛
3.單項選擇題男性,58歲。因心前區(qū)反復(fù)發(fā)作性疼痛1年就診。【假設(shè)信息】如果患者心肌梗死為右室梗死,當(dāng)出現(xiàn)心源性休克時,應(yīng)首選哪項治療()
A.補充血容量
B.縮血管藥物
C.強心劑
D.血管擴張劑
E.利尿劑
4.單項選擇題男性,58歲。因心前區(qū)反復(fù)發(fā)作性疼痛1年就診。4小時后隨訪心電圖診斷為急性心肌梗死,血壓為11.5/8kPa(86/60mmHg)伴四肢冷,大汗淋漓??紤]有心源性休克。在抗休克治療原則中,下列哪項較重要()
A.應(yīng)用擴血管藥,增加冠狀動脈血流灌注
B.快速補充血容量
C.激素治療提高應(yīng)激性
D.主要用增強心肌收縮力的強心藥
E.縮血管藥保證冠狀動脈的灌注
5.單項選擇題男性,62歲。因突發(fā)胸骨后劇痛16h急診。心電圖示急性廣泛前壁心肌梗死。入院1h后心搏驟停,心電圖示心室顫動。除室顫外,下列哪項可考慮電復(fù)律治療()
A.室性自搏心律
B.低血鉀
C.洋地黃中毒
D.房室傳導(dǎo)阻滯
E.快速性心房撲動
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