單項選擇題男,27歲。近30余天來無誘因出現(xiàn)瘀斑和雙下肢出血點、牙齦出血,化驗WBC7.5×109/L,Hb126g/L,PLT17×109/L,臨床擬診為特發(fā)性血小板減少性紫癜(ITP)。下列關(guān)于ITP的診斷依據(jù)中,除了()。
A.骨髓穿刺檢查巨核細(xì)胞增多
B.血塊收縮不良或不收縮
C.出血時間延長
D.凝血時間延長
E.血小板表面IgG(PAlgG)增高
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1.單項選擇題男,77歲。因進不潔食物后嘔吐胃內(nèi)容物、腹瀉2天,昏迷1天,無畏寒、發(fā)熱,既往有高血壓病史10年。查體:T38.7℃P114次/分R27次/分BP70/55mmHg,無壓眶反應(yīng),皮膚干燥、彈性極差,心、肺、腹無明顯異常。尿糖(++++),酮體(±),臨床考慮為高滲性非酮癥糖尿病昏迷。該患者血糖估計在()。
A.7.8~13.9mmol/L
B.11.1~33.3mmol/L
C.16.7~33.3mmol/L
D.33.3~66.6mmol/L
E.44.4~77.7mmol/L
2.單項選擇題男,77歲。因進不潔食物后嘔吐胃內(nèi)容物、腹瀉2天,昏迷1天,無畏寒、發(fā)熱,既往有高血壓病史10年。查體:T38.7℃P114次/分R27次/分BP70/55mmHg,無壓眶反應(yīng),皮膚干燥、彈性極差,心、肺、腹無明顯異常。尿糖(++++),酮體(±),臨床考慮為高滲性非酮癥糖尿病昏迷。該患者的有效血漿滲透壓至少應(yīng)在()。
A.280mmol/L以上
B.310mmol/L以上
C.340mmol/L以上
D.320mmol/L以上
E.330mmol/L以上
3.單項選擇題男,80歲,因進不潔食物后嘔吐胃內(nèi)容物、腹瀉2天,昏迷1天,無畏寒、發(fā)熱,既往有高血壓病史8年余。查體:T38.7℃,P116次/分,R28次/分,BP70/55mmHg,無壓眶反應(yīng),皮膚干燥、彈性極差,心、肺、腹無明顯異常。尿糖(++++),酮體(±)。更容易出現(xiàn)在該患者中的異常項為()。
A.ALT,AST
B.BUN,Cr
C.白細(xì)胞
D.ALP、Y-GT
E.血鎂
4.單項選擇題男,33歲,發(fā)熱伴淺表淋巴結(jié)腫大半月,頭昏、乏力伴牙齦出血3天,查體:皮膚散在出血點和瘀斑,胸骨壓痛明顯?;灆z查WBC14.8×109/L,Hb80g/L,PLT25×109/L,臨床擬診為急性白血病。符合急性淋巴細(xì)胞白血病的化驗是()。
A.過氧化物酶核蘇丹黑染色陽性
B.PAS陽性成塊或顆粒狀
C.非特異酯酶陰性,NaF抑制
D.非特異酯酶陽性,NaF不抑制
E.中性粒細(xì)胞酸性磷酸酶升高或陽性
5.單項選擇題男,33歲,發(fā)熱伴淺表淋巴結(jié)腫大半月,頭昏、乏力伴牙齦出血3天,查體:皮膚散在出血點和瘀斑,胸骨壓痛明顯?;灆z查WBC14.8×109/L,Hb80g/L,PLT25×109/L,臨床擬診為急性白血病。對確診最有價值的首選檢查是()。
A.外周血白細(xì)胞分類
B.淋巴結(jié)活檢
C.骨髓細(xì)胞學(xué)檢查
D.細(xì)胞化學(xué)染色
E.免疫表性檢查
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由于珠蛋白合成異常造成溶血的是()。
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