單項選擇題孫先生,38歲,對稱性全身小關節(jié)腫痛反復發(fā)作5年,有晨僵,熱水浸泡后減輕。化驗:類風濕因子陽性。擬診為類風濕關節(jié)炎。不久在患者腕部及踝部出現皮下結節(jié),提示()

A.已累及內臟
B.病情減輕
C.病情處于活動期
D.癌變
E.出現并發(fā)癥


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