66歲男性，咳嗽、咳痰、喘息發(fā)作25年，活動后氣促8余年，下肢水腫1周。25年來每年冬季咳嗽、咳痰、喘息，持續(xù)3～4個月，經(jīng)抗感染及平喘治療有所緩解。近8年來于癥狀加重時出現(xiàn)活動后心悸、氣促。1周前感冒癥狀加重，并出現(xiàn)少尿、下肢水腫，抗感染治療效果不佳。發(fā)病有時夜間發(fā)作呼吸困難，坐起后可有所減輕，體重無明顯變化。吸煙40余年。查體：T37.5℃，P110次／分，R26次／分，BP135／70mmHg，口唇略發(fā)紺，頸靜脈怒張，桶狀胸，雙肺叩診過清音，雙肺呼吸音弱，呼氣延長，雙肺散在哮鳴音，肺底部可聞及少許濕性啰音，心界縮小，劍突下可見心尖搏動。肝肋下2cm，觸痛陽性，肝頸靜脈回流征陽性，睥肋下未及，移動性濁音可疑陽性。雙下肢水腫（++）。輔助檢查：WBC5×109／L，92%。
本患者診斷（）
A.慢性喘息性支氣管炎發(fā)作
B.阻塞性肺氣腫
C.慢性肺源性心臟病
D.心功能不全
E.腎功能衰竭
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66歲男性，咳嗽、咳痰、喘息發(fā)作25年，活動后氣促8余年，下肢水腫1周。25年來每年冬季咳嗽、咳痰、喘息，持續(xù)3～4個月，經(jīng)抗感染及平喘治療有所緩解。近8年來于癥狀加重時出現(xiàn)活動后心悸、氣促。1周前感冒癥狀加重，并出現(xiàn)少尿、下肢水腫，抗感染治療效果不佳。發(fā)病有時夜間發(fā)作呼吸困難，坐起后可有所減輕，體重無明顯變化。吸煙40余年。查體：T37.5℃，P110次／分，R26次／分，BP135／70mmHg，口唇略發(fā)紺，頸靜脈怒張，桶狀胸，雙肺叩診過清音，雙肺呼吸音弱，呼氣延長，雙肺散在哮鳴音，肺底部可聞及少許濕性啰音，心界縮小，劍突下可見心尖搏動。肝肋下2cm，觸痛陽性，肝頸靜脈回流征陽性，睥肋下未及，移動性濁音可疑陽性。雙下肢水腫（++）。輔助檢查：WBC5×109／L，92%。
所需進一步檢查（）
A.血氣分析
B.胸片
C.電解質(zhì)、肝腎功能
D.痰培養(yǎng)+藥敏
E.心電圖、超聲心動圖
A.硝酸甘油
B.硝普鈉
C.西地蘭
D.速尿
E.端坐位，低流量吸氧
A.心排血量減少
B.心肌收縮力減弱或舒張功能障礙
C.不能滿足機體組織細胞代謝需要
D.靜脈血回流受阻，靜脈系統(tǒng)淤血
E.引發(fā)血流動力學、神經(jīng)體液變化
B.應用降壓藥物控制血壓
C.血液透析
D.應用促紅細胞生成索
E.使用利尿劑
A.硝苯地平緩釋劑
B.雙氫克尿噻
C.β受體阻滯劑
D.ACEI
E.吲噠帕胺
最新試題
一病人在做腹部肌力檢查時，仰臥位，令病人抬頭，觸到腹肌有收縮，此時腹肌的肌力為（）
在下列檢查中，哪項代表的意義是不正確的（）
運用簡單儀器進行肌力評定的前提是患者徒手肌力測定已達幾級（）
在心理康復訓練開始時，應將注意力放在每次訓練任務的增加強度方面，同時要識別和找出什么是積極的強化刺激，并在初始階段按--的比例連續(xù)的實施（）
"將肢體置于可下垂的位置上并釋放時，肢體只能短暫地抵抗重力，旋即落下"以上描述可判斷為（）
按隨證取穴原則，呃逆用哪個穴位最合適（）
Frenchay構(gòu)音障礙評估時，令患者發(fā)"啊-啊-啊"5次，每個"啊"之間有一充分停頓，目的是（）
應用儀器進行靜態(tài)平衡功能評定，評定的內(nèi)容有（）
患者，女性，32歲，職員，頸項部疼痛半天。晨起時突覺頸部板滯疼痛不適，右側(cè)旋轉(zhuǎn)活動和俯仰困難，查體：頸項部肌肉緊張，右斜方肌痙攣，明顯壓痛。頸部各項試驗無神經(jīng)壓迫癥狀，X線片檢查見頸椎生理弧度變直。本患者可初步診斷為（）
下列哪個試驗和"4"字試驗有相似的意義（）