單項(xiàng)選擇題患者,男,45歲。發(fā)熱伴右季肋部疼痛3個(gè)月。查體:頸部可見蜘蛛痣,肝肋下4cm。質(zhì)硬,觸痛,肝表面可聞血管雜音,脾肋下1.5cm。白細(xì)胞7.0×109/L,中性粒細(xì)胞0.60。ALT60U/L,HBsAg(+)。最可能的診斷是().
A.肝膿腫
B.肝硬化并肝癌
C.慢性活動(dòng)性肝炎
D.肝炎肝硬化
E.布-加綜合征
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1.單項(xiàng)選擇題患者,男,45歲。1天來嘔血500ml,黑便600g。查體:鞏膜輕度黃染,肝臟未觸及,脾肋下及邊,腸鳴音活躍,移動(dòng)性濁音(+)。最可能的診斷為().
A.胃癌出血
B.消化性潰瘍出血
C.食管胃底靜脈曲張出血
D.肝癌破裂
E.膽道出血
2.單項(xiàng)選擇題患者,男,40歲?;际改c潰瘍6年,反復(fù)發(fā)作,經(jīng)奧美拉唑治療后潰瘍愈合。近2個(gè)月再次上腹痛,胃鏡提示十二指腸球前壁直徑1cm潰瘍。此患者潰瘍病反復(fù)發(fā)作最可能的原因是().
A.吸煙
B.飲酒
C.精神因素
D.奧美拉唑療效不好
E.幽門螺桿菌感染
3.單項(xiàng)選擇題患者,男,65歲。既往體健。近1個(gè)月來出現(xiàn)上腹不適,惡心、嘔吐,吐隔夜食物,體重下降3kg?;?yàn)Hb88g/L。應(yīng)首先考慮().
A.十二指腸潰瘍伴幽門梗阻
B.胃癌
C.尿毒癥
D.慢性胃炎
E.賁門失弛緩
4.單項(xiàng)選擇題患者,女,31歲。患潰瘍性結(jié)腸炎6年。近2周出現(xiàn)血便,腹痛加重,體重下降4.5kg,口服強(qiáng)的松60mg/d,SASP4g/d。體檢:體溫39.3℃,脈搏120次/分,血壓90/60mmHg。腹膨隆,右下腹壓痛(+),腸鳴音消失。生化檢查:白細(xì)胞18×19/L,桿狀核0.14,血鉀2.8mmol/L。腹部平片見橫結(jié)腸擴(kuò)張到8cm。經(jīng)增加激素劑量,營(yíng)養(yǎng)支持治療后,癥狀未緩解。進(jìn)一步治療可選().
A.加強(qiáng)營(yíng)養(yǎng)支持
B.硫唑嘌呤治療
C.繼續(xù)目前治療
D.結(jié)腸切除術(shù)
E.胃腸減壓
5.單項(xiàng)選擇題患者,男,59歲。2個(gè)月來右上腹痛,進(jìn)食后加重,抑酸治療效果不佳。3年前因十二指腸潰瘍行畢Ⅱ氏手術(shù)。查體:右上腹壓痛。糞便隱血試驗(yàn)陽(yáng)性。明確腹痛原因的進(jìn)一步檢查不包括().
A.胃鏡檢查
B.血清胃泌素
C.幽門螺桿菌檢測(cè)
D.小腸造影
E.鋇灌腸
最新試題
嚴(yán)重?zé)齻梢穑ǎ?
題型:?jiǎn)雾?xiàng)選擇題
消化性潰瘍發(fā)病危險(xiǎn)性增加見于().
題型:?jiǎn)雾?xiàng)選擇題
多潘立酮(嗎丁啉)().
題型:?jiǎn)雾?xiàng)選擇題
CBS().
題型:?jiǎn)雾?xiàng)選擇題
磷脂酶A2().
題型:?jiǎn)雾?xiàng)選擇題
潰瘍疼痛缺乏典型的周期性和節(jié)律性,X線造影示龕影凸出于胃輪廓外,易合并梗阻().
題型:?jiǎn)雾?xiàng)選擇題
細(xì)菌性痢疾().
題型:?jiǎn)雾?xiàng)選擇題
潰瘍形態(tài)不規(guī)則,覆污穢苔,表面凹凸不平().
題型:?jiǎn)雾?xiàng)選擇題
急性失血一般在多少小時(shí)內(nèi)出現(xiàn)網(wǎng)織紅細(xì)胞增高().
題型:?jiǎn)雾?xiàng)選擇題
能反映肝纖維化的指標(biāo)是().
題型:?jiǎn)雾?xiàng)選擇題