單項選擇題患者男性,25歲。因高位小腸瘺1天入院,入院后經(jīng)頸內靜脈插管滴腸外營養(yǎng)液,兩周后突然出現(xiàn)寒戰(zhàn)、高熱,無咳嗽、咳痰,腹部無壓痛、反跳痛。觀察8小時如仍有高熱,應采取的措施為()

A.腸外營養(yǎng)液中加胰島素
B.霧化吸入
C.胸腔穿刺抽氣
D.拔除中心靜脈導管
E.咽拭子細菌培養(yǎng)


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4.單項選擇題患者男性,75歲。股骨頭骨折行股骨頭置換術,術后臥床2周出現(xiàn)左小腿腓腸肌疼痛和腫脹,有緊束感。發(fā)生此并發(fā)癥的主要原因是()

A.術后缺乏營養(yǎng)支持
B.老年患者鈣質流失
C.換藥時未嚴格無菌操作
D.排斥反應
E.長期臥床

6.單項選擇題患者女性,72歲。入院時體溫38度,心率110次/分,呼吸40次/分,動脈血氣分析PaO35mmHg,PaCO255mmHg,氧合指數(shù)PaO2/FiO2<300,胸片可見雙肺廣泛大片致密陰影。建立有效人工氣道后,護理不正確的是()

A.應注意保持人工通氣管的濕化
B.氣囊平時應保持充氣狀態(tài)
C.氣囊壓力一般維持在30cmH2O
D.保持呼吸道通暢
E.吸痰過程中注意給氧,觀察患者的生命體征

7.單項選擇題患者女性,72歲。入院時體溫38度,心率110次/分,呼吸40次/分,動脈血氣分析PaO35mmHg,PaCO255mmHg,氧合指數(shù)PaO2/FiO2<300,胸片可見雙肺廣泛大片致密陰影。不屬于預防呼吸機相關性肺炎發(fā)生的措施是()

A.吸痰操作前后注意洗手
B.定期更換并消毒呼吸機的管路
C.定期更換并消毒接觸呼吸道的設備
D.吸痰保持無菌操作
E.定時監(jiān)測中心靜脈壓