單項選擇題患者男性，50歲。乙肝病史10年，近3個月來自覺右上腹間歇性鈍痛，夜間及勞累后加重，食欲缺乏、低熱、消瘦。查體：肝濁音界上移，質硬，無腹水、無黃疸。腹部MRI平掃顯示肝右后葉見一占位性病變，邊界清楚，大小約4.2cm×5.3cm。實驗室檢查AFP升高，肝腎功能正常，患者無嚴重心肺疾病。診斷為原發(fā)性肝癌，無遠處轉移。術后1周患者出現(xiàn)體溫升高，右上腹部脹痛、呃逆、脈速、白細胞計數(shù)升高，中性粒細胞達90%以上，應首先考慮患者可能發(fā)生的并發(fā)癥是（）
A.肝斷面出血
B.膈下積液及膿腫
C.膽汁瘺
D.應激性潰瘍穿孔合并出血
E.肺感染
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1.單項選擇題患者男性，50歲。乙肝病史10年，近3個月來自覺右上腹間歇性鈍痛，夜間及勞累后加重，食欲缺乏、低熱、消瘦。查體：肝濁音界上移，質硬，無腹水、無黃疸。腹部MRI平掃顯示肝右后葉見一占位性病變，邊界清楚，大小約4.2cm×5.3cm。實驗室檢查AFP升高，肝腎功能正常，患者無嚴重心肺疾病。診斷為原發(fā)性肝癌，無遠處轉移。護士給予患者術前護理，做法不妥的是（）
A.給予高蛋白、高熱量、高維生素、易消化飲食
B.若患者嚴重焦慮影響睡眠，術前應給予巴比妥類藥物保證其充分睡眠
C.術前補充維生素K和凝血因子，改善患者凝血功能
D.低蛋白血癥者，可輸血漿
E.應用H受體阻滯劑，預防應激性潰瘍出血
2.單項選擇題患者男性，50歲。乙肝病史10年，近3個月來自覺右上腹間歇性鈍痛，夜間及勞累后加重，食欲缺乏、低熱、消瘦。查體：肝濁音界上移，質硬，無腹水、無黃疸。腹部MRI平掃顯示肝右后葉見一占位性病變，邊界清楚，大小約4.2cm×5.3cm。實驗室檢查AFP升高，肝腎功能正常，患者無嚴重心肺疾病。診斷為原發(fā)性肝癌，無遠處轉移?；颊呖墒走x治療方案為（）
A.手術切除
B.射頻消融
C.肝動脈栓塞化療
D.放射治療
E.無水乙醇注射治療
3.單項選擇題患者男性，50歲。乙肝病史10年，近3個月來自覺右上腹間歇性鈍痛，夜間及勞累后加重，食欲缺乏、低熱、消瘦。查體：肝濁音界上移，質硬，無腹水、無黃疸。腹部MRI平掃顯示肝右后葉見一占位性病變，邊界清楚，大小約4.2cm×5.3cm。實驗室檢查AFP升高，肝腎功能正常，患者無嚴重心肺疾病。診斷為原發(fā)性肝癌，無遠處轉移。與該患者發(fā)生原發(fā)性肝癌關系最大的是（）
A.膽道感染
B.病毒性肝炎
C.肝良性腫瘤
D.酒精中毒性肝硬化
E.飲水污染
4.單項選擇題患者女性，31歲。排便時有少量鮮血滴出，同時有一肉芽狀組織脫出，可用手還納，無其他自覺癥狀。經(jīng)一系列檢查明確患者有肝硬化，食管靜脈曲張，脾腫大，無黃疸，此患者若手術治療，不宜行（）
A.脾切除，脾腎分流術
B.脾切除，門腔限制性分流術
C.脾切除，賁門周圍血管離斷術
D.脾切除，脾腔分流術
E.單純脾切除術
5.單項選擇題患者女性，31歲。排便時有少量鮮血滴出，同時有一肉芽狀組織脫出，可用手還納，無其他自覺癥狀。查體時與門靜脈高壓癥相一致的體征為（）
A.脾肋下未及
B.血壓11／8kPa
C.上腹壁靜脈曲張
D.上腹部壓痛
E.可疑鞏膜黃染