單項選擇題男性,40歲,因車禍發(fā)生脾破裂,就診時血壓60/30mmHg,脈率120次/分?;颊邿┰瓴话玻つw蒼白,四肢濕冷。該患者在輸液過程中測中心靜脈壓15cmHO,血壓80/60mmHg。應(yīng)采取的措施是()

A.暫停輸液
B.用升壓藥
C.加快輸液速度
D.減慢輸液速度
E.減慢輸液速度,加用強心劑


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3.單項選擇題患者男性,53歲。近期出現(xiàn)刺激性咳嗽,痰中帶血,胸片示3cm×2cm大小的右肺腫塊影,支氣管纖維鏡檢查為鱗癌,擬行右肺葉加淋巴結(jié)切除。術(shù)后患者安置胸腔引流管,為保證胸腔通暢,護(hù)理措施不正確的是()

A.密切觀察引流液量、色、性狀
B.當(dāng)引流出多量血液時,考慮有活動性出血,立即通知醫(yī)師
C.全肺切除術(shù)后的胸腔引流管一般呈鉗閉狀態(tài)
D.術(shù)后24~72小時患者病情平穩(wěn),無氣體及液體引流后,可拔除引流管
E.全肺切除術(shù)后的胸腔引流管一般呈開放狀態(tài)

4.單項選擇題患者男性,53歲。近期出現(xiàn)刺激性咳嗽,痰中帶血,胸片示3cm×2cm大小的右肺腫塊影,支氣管纖維鏡檢查為鱗癌,擬行右肺葉加淋巴結(jié)切除。手術(shù)后應(yīng)嚴(yán)格掌握輸液的量和速度,防止前負(fù)荷過重而導(dǎo)致肺水腫。護(hù)理措施正確的是()

A.全肺切除術(shù)后患者應(yīng)控制鈉鹽攝入量
B.24小時補液量宜控制在4000ml內(nèi)
C.補液速度以50~60滴/分為宜注意
D.當(dāng)患者意識恢復(fù)且無惡心現(xiàn)象,拔除氣管插管后4小時即可開始飲水
E.腸蠕動恢復(fù)前,可進(jìn)食清淡流質(zhì)、半流質(zhì)飲食

5.單項選擇題患者男性,53歲。近期出現(xiàn)刺激性咳嗽,痰中帶血,胸片示3cm×2cm大小的右肺腫塊影,支氣管纖維鏡檢查為鱗癌,擬行右肺葉加淋巴結(jié)切除。對患者術(shù)前指導(dǎo)不正確的是()

A.指導(dǎo)患者練習(xí)腹式深呼吸、有效咳嗽和翻身,可促進(jìn)肺擴張,并利于術(shù)后配合
B.指導(dǎo)患者練習(xí)使用深呼吸訓(xùn)練器,有效配合術(shù)后康復(fù),預(yù)防肺部并發(fā)癥
C.指導(dǎo)患者在床上進(jìn)行腿部運動,避免下肢靜脈血栓的形成
D.手術(shù)側(cè)手臂及肩膀運動練習(xí),維持關(guān)節(jié)全范圍運動及正常姿勢
E.避免告訴患者在手術(shù)后安放引流管的目的及注意事項,以免患者焦慮

7.單項選擇題患者女性,胃潰瘍史3年,今日突發(fā)腹痛,呈刀割樣持續(xù)性劇痛,X線見膈下游離氣體;有移動性濁音,腸鳴音消失?;颊吒雇磩×遥o(hù)理措施正確的是()

A.給予強鎮(zhèn)痛藥
B.給予麻醉類鎮(zhèn)痛藥
C.給予嗎啡類鎮(zhèn)痛藥
D.凡診斷不明或治療方案未確定者禁用嗎啡類鎮(zhèn)痛藥,以免掩蓋病情
E.對已決定手術(shù)的患者,仍不能使用鎮(zhèn)痛藥

10.單項選擇題患者男性,65歲。食欲差,消瘦,皮膚黃染,診斷為胰頭癌,為手術(shù)收入院。患者擬行胰頭十二指腸切除術(shù),術(shù)前準(zhǔn)備不包括()

A.控制血糖
B.肌注維生素K1
C.加強營養(yǎng),必要時給予腸外營養(yǎng)
D.術(shù)前30分鐘應(yīng)用抗生素
E.入院后給予禁食水,胃腸減壓