單項選擇題患者女,11歲,癥見:鼻出血、軀干及四肢瘀點、瘀斑。發(fā)病前2周有感冒史,脾不大。查PLT20×109/L;出血時間12分鐘,凝血時間正常;束臂試驗陽性;PT正常;骨髓象示增生活躍,巨核細(xì)胞增多,幼稚巨核細(xì)胞0.40,產(chǎn)血小板型巨核細(xì)胞缺失,其可能的診斷是()
A.再生障礙性貧血
B.急性ITP
C.急性白血病
D.MDS
E.過敏性紫癜
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1.單項選擇題女性,8歲,發(fā)熱,鼻出血,四肢大量瘀點瘀斑2天,發(fā)病前1周有感冒史,血小板15×109/L,骨髓增生活躍,巨核細(xì)胞增多,幼稚型巨核細(xì)胞占0.5,產(chǎn)血小板型巨核細(xì)胞0.05,其診斷是()
A.急性ITP
B.再生障礙性貧血
C.慢性ITP
D.過敏性紫癜
E.DIC
2.單項選擇題女性,24歲,發(fā)熱腰痛3天,體溫38.0℃,鞏膜黃染,肝肋下,1.0cm,脾肋下4cm,尿膽原(++),血清膽紅素25μmol/L,血紅蛋白80g/L,白細(xì)胞13.0×109/L,血象可見晚幼紅細(xì)胞,骨髓增生明顯活躍,中晚幼細(xì)胞增多,粒紅比0.8:1。其診斷是()
A.急性黃疸型肝炎
B.慢性肝炎急性發(fā)作
C.急性紅白血病
D.自身免疫性溶血性貧血
E.巨幼紅細(xì)胞性貧血
3.單項選擇題
男性,35歲,半年來逐漸貧血,不發(fā)熱,無出血癥狀,尿呈濃茶色,鞏膜可輕度黃疸,肝脾不大,血紅蛋白82g/L,白細(xì)胞5.6×109/L,血小板93×109/L,網(wǎng)織紅細(xì)胞5%,為確診首先應(yīng)做的檢查是()
A.骨髓穿刺
B.血清鐵適量
C.尿含鐵血黃素
D.抗人球蛋白試驗
E.酸化血清溶血試驗
4.單項選擇題女性,30歲,發(fā)熱寒戰(zhàn),輕度黃疸,脾肋下3cm,血紅蛋白70g/L;網(wǎng)織紅細(xì)胞9%,血清鐵1200μg/L,肝功能正常,Ham試驗陰性,Coombs試驗陽性,診斷應(yīng)考慮為()
A.蠶豆病
B.陣發(fā)性睡眠性血紅蛋白尿
C.自身免疫性溶血性貧血
D.肝炎后合并繼發(fā)性貧血
E.海洋性貧血
5.單項選擇題
男性,29歲,低熱,醬油色尿2月,體檢鞏膜黃染,貧血面容,肝脾不大,血紅蛋白73g/L,血小板100×109/L,白細(xì)胞4.4×109/L,網(wǎng)織紅細(xì)胞計數(shù)0.15,尿隱血陰性。最可能的診斷是()
A.急性早幼粒細(xì)胞白血病伴DIC
B.急性紅白血病
C.陣發(fā)性睡眠性血紅蛋白尿
D.缺鐵性貧血
E.慢性感染性貧血