單項(xiàng)選擇題女性，26歲。半年來反復(fù)出現(xiàn)雙下肢瘀點(diǎn)、瘀斑，伴牙齦出血?；?yàn)：血小板32×109/L，白細(xì)胞與血紅蛋白正常，血小板相關(guān)免疫球蛋白增高，擬診為原發(fā)性血小板減少性紫癜。下列哪項(xiàng)不符合該病的實(shí)驗(yàn)室檢查（）

A.出血時間延長
B.凝血時間延長
C.血塊退縮不佳
D.毛細(xì)血管脆性試驗(yàn)陽性
E.骨髓巨核細(xì)胞增多伴成熟障礙


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1.單項(xiàng)選擇題女性，8歲。2周前患麻疹，3天前突然牙齦出血，口腔有血皰就診。化驗(yàn)：Hb110g/L，PLT12×109/L，WBC5.2×109/L，擬診為急性型ITP。關(guān)于此病下列哪項(xiàng)說法是正確的（）

A.發(fā)病無年齡差異
B.以女性更為多見
C.血小板計數(shù)通常在（30～80）×109/L之間
D.脾切除為首選治療
E.病程有自限性，90%患者在半年內(nèi)自愈

2.單項(xiàng)選擇題女性，30歲。確診潰瘍病10年，近3年來反復(fù)黑便8次，近1月來下肢反復(fù)出現(xiàn)紫癜及瘀斑，間有柏油樣大便2次。經(jīng)骨髓檢查及PAIgG測定，確診為ITP。此例首選治療是（）

A.腎上腺皮質(zhì)激素治療
B.脾切除治療
C.免疫抑制劑治療
D.胃大部切除術(shù)
E.皮質(zhì)激素加H2受體拮抗劑

3.單項(xiàng)選擇題女性，25歲。全身皮膚瘀點(diǎn)、瘀斑2個月，本次月經(jīng)持續(xù)10天未凈來診，婦科檢查無異常?；?yàn)：Hb90g/L，WBC6.5×109/L，PLT32×109/L，骨髓增生活躍，巨核細(xì)胞218個／全片，以顆粒型巨核細(xì)胞為主。給予皮質(zhì)激素治療，最可能的預(yù)后是（）

A.大多數(shù)患者皮質(zhì)激素治療有效，但停藥后易復(fù)發(fā)
B.90%以上患者可以治愈
C.半數(shù)患者死于顱內(nèi)出血
D.常合并嚴(yán)重貧血
E.激素治療無效者預(yù)后極差

4.單項(xiàng)選擇題女性，28歲。反復(fù)下肢皮膚出血點(diǎn)2年，間有鼻出血及牙齦出血?；?yàn)：血小板52×109/L。擬診為ITP。下列何項(xiàng)對ITP有確診價值（）

A.多次血小板計數(shù)低于100×109/L
B.出血時間延長、血塊退縮不佳
C.骨髓巨核細(xì)胞數(shù)增多
D.血小板相關(guān)抗體陽性
E.放射性核素測定血小板壽命縮短

5.單項(xiàng)選擇題女性，20歲。反復(fù)下肢出現(xiàn)紫癜伴月經(jīng)量增多1年，下列何項(xiàng)對原發(fā)性血小板減少性紫癜的診斷最有價值（）

A.多次血小板計數(shù)低于100×109/L
B.脾不腫大
C.骨髓巨核細(xì)胞數(shù)正常或增多伴有成熟障礙
D.血小板相關(guān)抗體陽性
E.激素治療有效