單項選擇題患者男,64歲。因外傷致尿失禁,行留置導尿,尿液引流通暢,但尿色黃,混濁,醫(yī)囑抗感染治療。護士護理患者時應注意()
A.記錄尿量
B.及時更換尿管
C.必要時清洗尿道口
D.指導患者練習排空膀胱
E.鼓勵多飲水并行膀胱沖洗
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1.單項選擇題患者男,62歲。失血性休克,護士遵醫(yī)囑留置導尿管,其目的是()
A.做尿培養(yǎng)檢查
B.引流潴留的尿液
C.訓練膀胱功能
D.保持會陰部清潔干燥
E.記錄尿量,觀察病情變化
2.單項選擇題患者女,23歲。近日出現(xiàn)尿頻、尿急,排出的新鮮尿液有氨臭味,提示為()
A.尿毒癥
B.膀胱炎
C.腎結(jié)石
D.腎積水
E.糖尿病酮癥酸中毒
3.單項選擇題患者,30歲。慢性細菌性痢疾,用2%黃連素灌腸,下述哪項不妥()
A.于晚上睡前灌入
B.藥量200ml
C.患者取右側(cè)臥位
D.插入肛管7~10cm長
E.囑患者保留5~10分鐘
4.單項選擇題患者女,58歲。因結(jié)腸癌住院,遵醫(yī)囑做術前腸道準備,灌腸過程中患者出現(xiàn)脈速,面色蒼白,出冷汗,心慌氣促,護士的正確處理措施是()
A.移動肛管
B.停止灌腸
C.擠捏肛管
D.提高灌腸筒高度
E.囑患者張口呼吸
5.單項選擇題患者男,45歲。腹痛行剖腹探查,術后3日出現(xiàn)腹部脹痛,護理體檢見:腹部膨隆,叩診呈鼓音,最佳的處理方法是()
A.清潔灌腸
B.保留灌腸
C.大量不保留灌腸
D.肛管排氣
E.服藥導瀉