單項(xiàng)選擇題患兒出生一天,第二胎,足月順產(chǎn),24小時(shí)內(nèi)出現(xiàn)黃疸,嗜睡,吸吮無(wú)力,肝、脾輕度腫大。該患兒母親血型最可能為()
A.A型血
B.B型血
C.AB型血
D.Rh陰性血型
E.Rh陽(yáng)性血型
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1.單項(xiàng)選擇題患兒出生一天,第二胎,足月順產(chǎn),24小時(shí)內(nèi)出現(xiàn)黃疸,嗜睡,吸吮無(wú)力,肝、脾輕度腫大。診斷該患兒應(yīng)做的最重要的實(shí)驗(yàn)室檢查是()
A.母親血型
B.嬰兒血型
C.患兒紅細(xì)胞直接Coombs試驗(yàn)
D.患兒血清游離抗體
E.間接Coombs試驗(yàn)
2.單項(xiàng)選擇題患兒出生一天,第二胎,足月順產(chǎn),24小時(shí)內(nèi)出現(xiàn)黃疸,嗜睡,吸吮無(wú)力,肝、脾輕度腫大。此患兒診斷最大可能是()
A.生理性黃疸
B.新生兒肝炎
C.母乳性黃疸
D.新生兒溶血癥
E.膽道閉鎖
3.單項(xiàng)選擇題患者男性,52歲。主訴"腰背痛4月余,加重伴發(fā)熱1月余"?;颊?個(gè)月前無(wú)明顯誘因出現(xiàn)腰骶疼痛,牽涉至胸部,未做特殊處理,無(wú)緩解。1個(gè)月前上述癥狀加重,并出現(xiàn)發(fā)熱、乏力。查體:T37.6℃、P95次/分、R22次/分。胸骨、鎖骨及椎骨壓痛,余無(wú)特殊。免疫球蛋白檢查:IgG36.7g/L,IgA1.9g/L,IgM1.2g/L,蛋白電泳:M蛋白陽(yáng)性。該患者最可能的診斷為()
A.強(qiáng)直性脊柱炎
B.冷球蛋白血癥
C.腰椎肥大
D.多發(fā)性骨髓瘤
E.原發(fā)性巨球蛋白血癥
4.單項(xiàng)選擇題患者男性,52歲。主訴"腰背痛4月余,加重伴發(fā)熱1月余"?;颊?個(gè)月前無(wú)明顯誘因出現(xiàn)腰骶疼痛,牽涉至胸部,未做特殊處理,無(wú)緩解。1個(gè)月前上述癥狀加重,并出現(xiàn)發(fā)熱、乏力。查體:T37.6℃、P95次/分、R22次/分。胸骨、鎖骨及椎骨壓痛,余無(wú)特殊。免疫球蛋白檢查:IgG36.7g/L,IgA1.9g/L,IgM1.2g/L,蛋白電泳:M蛋白陽(yáng)性。若該患者尿本周蛋白檢測(cè)陽(yáng)性,最可能的現(xiàn)象為()
A.4℃自發(fā)沉淀
B.10℃自發(fā)沉淀
C.加熱至50~60℃出現(xiàn)沉淀,繼續(xù)加熱至90℃后重新溶解
D.加熱至37℃出現(xiàn)沉淀,繼續(xù)加熱至56℃后重新溶解
E.加熱至37℃出現(xiàn)沉淀,繼續(xù)加熱至90℃后重新溶解
5.單項(xiàng)選擇題患者男性,52歲。主訴"腰背痛4月余,加重伴發(fā)熱1月余"。患者4個(gè)月前無(wú)明顯誘因出現(xiàn)腰骶疼痛,牽涉至胸部,未做特殊處理,無(wú)緩解。1個(gè)月前上述癥狀加重,并出現(xiàn)發(fā)熱、乏力。查體:T37.6℃、P95次/分、R22次/分。胸骨、鎖骨及椎骨壓痛,余無(wú)特殊。免疫球蛋白檢查:IgG36.7g/L,IgA1.9g/L,IgM1.2g/L,蛋白電泳:M蛋白陽(yáng)性。為明確診斷還應(yīng)進(jìn)行的實(shí)驗(yàn)室檢查是()
A.ELISA測(cè)定和免疫固定電泳
B.免疫固定電泳和骨髓象檢查
C.對(duì)流免疫電泳和骨髓象檢查
D.免疫比濁試驗(yàn)和骨髓象檢查
E.免疫擴(kuò)散試驗(yàn)和ELISA
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