單項(xiàng)選擇題大量飲酒,消化性潰瘍穿孔時(shí)可見()
A.血和尿淀粉酶活性升高伴脂肪酶活性升高
B.血清S型淀粉酶升高而P型淀粉酶正常,脂肪酶活性不升高
C.血清S型淀粉酶和P型淀粉酶可同時(shí)升高,也可為兩型中任何一型升高
D.血清淀粉酶活性升高伴尿淀粉酶活性降低
E.血清淀粉酶活性升高以S型為主,36小時(shí)恢復(fù)正常
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1.單項(xiàng)選擇題患者,男,50歲,驟發(fā)劇烈腹痛,初起時(shí)劍突下偏右呈發(fā)作性脹痛,迅速波及全腹呈持續(xù)性,并向后腰背放射,伴惡心、嘔吐,查體:體溫38.9℃,BP110/80mmHg,脈搏110/min,呼吸32/min,心肺檢查(-),全腹膨隆,伴明顯肌緊張及廣泛壓痛,反跳痛,B超示肝脾大,胰腺明顯腫大,尤以胰頭、胰體明顯。實(shí)驗(yàn)室檢查:血紅蛋白96.1g/L,白細(xì)胞18.9×109/L,AST21IU/L,BUN9.9mmol/L,AMY1905.7U/L,CA1.75mmol/L。該患者的診斷應(yīng)為()
A.急性胰腺炎
B.消化道穿孔
C.急性膽囊炎
D.急性腸梗阻
E.急性闌尾炎
2.單項(xiàng)選擇題患者,男,50歲,驟發(fā)劇烈腹痛,初起時(shí)劍突下偏右呈發(fā)作性脹痛,迅速波及全腹呈持續(xù)性,并向后腰背放射,伴惡心、嘔吐,查體:體溫38.9℃,BP110/80mmHg,脈搏110/min,呼吸32/min,心肺檢查(-),全腹膨隆,伴明顯肌緊張及廣泛壓痛,反跳痛,B超示肝脾大,胰腺明顯腫大,尤以胰頭、胰體明顯。實(shí)驗(yàn)室檢查:血紅蛋白96.1g/L,白細(xì)胞18.9×109/L,AST21IU/L,BUN9.9mmol/L,AMY1905.7U/L,CA1.75mmol/L。可進(jìn)一步做何檢查()
A.尿β2-微球蛋白
B.尿淀粉酶
C.ACTH
D.LH
E.GLU
3.單項(xiàng)選擇題患者,男,50歲,驟發(fā)劇烈腹痛,初起時(shí)劍突下偏右呈發(fā)作性脹痛,迅速波及全腹呈持續(xù)性,并向后腰背放射,伴惡心、嘔吐,查體:體溫38.9℃,BP110/80mmHg,脈搏110/min,呼吸32/min,心肺檢查(-),全腹膨隆,伴明顯肌緊張及廣泛壓痛,反跳痛,B超示肝脾大,胰腺明顯腫大,尤以胰頭、胰體明顯。實(shí)驗(yàn)室檢查:血紅蛋白96.1g/L,白細(xì)胞18.9×109/L,AST21IU/L,BUN9.9mmol/L,AMY1905.7U/L,CA1.75mmol/L。關(guān)于淀粉酶的特性,以下說法錯(cuò)誤的是()
A.最適pH為6.9
B.是正常時(shí)唯一能在尿中出現(xiàn)的血漿酶
C.由胰腺分泌
D.可作用于淀粉α-1,6糖苷鍵
E.可作用于淀粉α-1,4糖苷鍵
4.單項(xiàng)選擇題患者,男,50歲,驟發(fā)劇烈腹痛,初起時(shí)劍突下偏右呈發(fā)作性脹痛,迅速波及全腹呈持續(xù)性,并向后腰背放射,伴惡心、嘔吐,查體:體溫38.9℃,BP110/80mmHg,脈搏110/min,呼吸32/min,心肺檢查(-),全腹膨隆,伴明顯肌緊張及廣泛壓痛,反跳痛,B超示肝脾大,胰腺明顯腫大,尤以胰頭、胰體明顯。實(shí)驗(yàn)室檢查:血紅蛋白96.1g/L,白細(xì)胞18.9×109/L,AST21IU/L,BUN9.9mmol/L,AMY1905.7U/L,CA1.75mmol/L。以下哪種疾病引起血漿淀粉酶活性升高()
A.蕁麻疹
B.腮腺炎
C.慢性乙肝
D.胃潰瘍
E.急性心肌梗死
5.單項(xiàng)選擇題反映急性出血性胰腺炎病變嚴(yán)重程度比較好的指標(biāo)為()
A.脂肪酶
B.淀粉酶
C.胰島素
D.胰多肽
E.彈性蛋白酶
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可進(jìn)一步做何檢查()
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