單項選擇題小兒急性腸套疊是嬰兒時期最常見的急腹癥。有關其臨床特點,下列不正確的是()。

A.以1歲以下嬰兒,尤其是5~9個月嬰兒最常見
B.大多數(shù)小兒急性腸套疊屬于原發(fā)性
C.小兒腸套疊最多見的類型是回盲型和回結型
D.小兒腸套疊的診斷中最重要的臨床表現(xiàn)是果醬色黏液血便
E.腸套疊腹部檢查時,對診斷最有意義的是腸型


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1.單項選擇題男性,3歲。右腹股溝可復性包塊1年余,玩耍后不停哭鬧伴嘔吐6小時。查體:右側陰囊腫脹,內(nèi)可觸及腫塊,腫塊呈蒂狀延至腹股溝部,觸痛明顯,不可還納。術中見疝內(nèi)容物系小腸,顏色已成暗紫色,疝環(huán)狹小不易回納,遂切開疝環(huán)解除壓迫,此時你如何判斷腸管是否失去活力()。

A.壓迫解除后腸管的色澤、彈性、蠕動和腸系膜內(nèi)動脈搏動是否恢復
B.壓迫解除后腸壁是否轉為紅色
C.系膜根部注射0.25%普魯卡因60~80ml,觀察10~20分鐘,腸壁是否轉為紅色,腸蠕動和腸系膜內(nèi)動脈搏動是否恢復
D.用溫熱等滲鹽水紗布覆蓋該段腸管,觀察腸壁是否轉為紅色,腸蠕動和腸系膜內(nèi)動脈搏動是否恢復
E.以上都是

3.單項選擇題有關腸套疊的手術治療下列哪一項是不可取的()。

A.對不能復位及腸壞死病例,應行壞死腸段切除、腸吻合術
B.常規(guī)切除闌尾
C.手法復位在套入部頂端擠壓時要輕柔均勻
D.套入部與鞘部有粘連整復困難時,可試用小指分離
E.套疊是由Meckel憩室引起者,病情允許,可將其切除

4.單項選擇題下述除哪一項外都是腸套疊的癥狀()。

A.有時腹部可及臘腸樣包塊
B.可見腸蠕動
C.血便
D.嘔吐
E.無疼痛

5.單項選擇題腸套疊整復成功的判斷依據(jù)是()。

A.病程不超過48小時,全身情況尚好者
B.病程超過48小時,全身情況顯著不良者
C.腸管壞死,全身情況極度危急者
D.果醬樣血便
E.口服炭片6~8小時后由肛門排出

6.單項選擇題男性,3歲。右腹股溝可復性包塊1年余,玩耍后不??摁[伴嘔吐6小時。查體:右側陰囊腫脹,內(nèi)可觸及腫塊,腫塊呈蒂狀延至腹股溝部,觸痛明顯,不可還納。若腸管已壞死,正確的處理是()。

A.腸段切除吻合后行Halsted法修補
B.腸段切除吻合后行疝囊高位結扎術
C.腸段切除吻合后行Bassini修補術
D.腸段切除吻合后行McVay修補術
E.腸段切除吻合后行無張力疝修補術

7.單項選擇題甲狀舌管囊腫及竇道()。

A.不需要外科手術切除
B.在胸鎖乳突肌后面開口
C.經(jīng)常穿過舌骨
D.在壁內(nèi)可含胸腺組織
E.同癌腫沒有任何關系

8.單項選擇題腸切除、腸外置術的指征是()。

A.病程不超過48小時,全身情況尚好者
B.病程超過48小時,全身情況顯著不良者
C.腸管壞死,全身情況極度危急者
D.果醬樣血便
E.口服炭片6~8小時后由肛門排出

9.單項選擇題先天性膽總管囊腫發(fā)病機制中最新學說是()。

A.胚胎期膽道上皮增生
B.先天性神經(jīng)節(jié)細胞缺乏
C.宮內(nèi)膽管性肝炎
D.胰膽管解剖畸形,使胰液向膽道反流所致
E.宮內(nèi)缺氧

10.單項選擇題腸重復畸形的臨床表現(xiàn)可有()。

A.下消化道出血
B.腸套疊
C.腸梗阻
D.腹膜炎
E.上述各項都可出現(xiàn)