單項(xiàng)選擇題男性,40歲,夜間睡眠中因室內(nèi)著火大聲呼救,被燒傷頭、面、頸、背部及臀部,部分為深Ⅱ度燒傷,部分為Ⅲ度燒傷。如果在第1天休克復(fù)蘇過(guò)程中,患者煩躁、口渴,尿量20ml/h,脈搏增加至150次/分,臨床進(jìn)一步處理是()。
A.口服飲料解渴
B.肌內(nèi)注射鎮(zhèn)靜藥或冬眠療法
C.加快輸液速率
D.吸氧
E.加用廣譜抗生素
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1.單項(xiàng)選擇題男性,60歲,體重50kg,以往無(wú)心血管病史,走路不慎,滑入剛?cè)艿氖宜?,兩下肢燙傷。估計(jì)燙傷總面積是()。
A.20%
B.30%
C.40%
D.50%
E.55%
2.單項(xiàng)選擇題女性,40歲,火焰燒傷總面積60%,為Ⅲ度燒傷(40%),經(jīng)過(guò)兩下肢切削痂植皮術(shù)后1天,術(shù)中輸血800ml,俯臥位感胸悶,呼吸費(fèi)力,翻身仰臥后好轉(zhuǎn)。首要檢查是()。
A.床旁胸片檢查
B.血?dú)夥治鰴z查
C.血紅細(xì)胞壓積檢查
D.血常規(guī)、血小板計(jì)數(shù)
E.纖維結(jié)合蛋白(FN)檢查
3.單項(xiàng)選擇題女性,40歲,火焰燒傷總面積60%,為Ⅲ度燒傷(40%),經(jīng)過(guò)兩下肢切削痂植皮術(shù)后1天,術(shù)中輸血800ml,俯臥位感胸悶,呼吸費(fèi)力,翻身仰臥后好轉(zhuǎn)。患者呼吸仍急促、費(fèi)力,吸100%氧后略有改善,但持續(xù)時(shí)間不長(zhǎng),進(jìn)一步觀察需檢查的首選項(xiàng)目是()。
A.血常規(guī)、血小板計(jì)數(shù)
B.血培養(yǎng)
C.創(chuàng)面培養(yǎng)
D.床旁胸片
E.連續(xù)監(jiān)測(cè)血?dú)夥治?/p>
4.單項(xiàng)選擇題女性,40歲,火焰燒傷總面積60%,為Ⅲ度燒傷(40%),經(jīng)過(guò)兩下肢切削痂植皮術(shù)后1天,術(shù)中輸血800ml,俯臥位感胸悶,呼吸費(fèi)力,翻身仰臥后好轉(zhuǎn)。上述檢查血小板有下降,培養(yǎng)待報(bào)告,胸片陰性,PaO為9.3kPa。此時(shí)的最佳處理是()。
A.氣管切開給氧
B.氣管切開機(jī)械輔助呼吸
C.利尿
D.深靜脈插管加快輸液
E.加用抗生素
5.單項(xiàng)選擇題女性,40歲,燒傷總面積70%,Ⅲ度60%,在外院度過(guò)休克期,創(chuàng)面有感染,傷后4天入院,近2天來(lái)腹瀉、黑糞,以往無(wú)潰瘍病史。對(duì)該病人首先應(yīng)檢查()。
A.血壓
B.大便隱血
C.血常規(guī)
D.紅細(xì)胞壓積
E.凝血酶原時(shí)間
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燒傷后病人創(chuàng)面有分泌物,體溫略高,心率呼吸增快,血培養(yǎng)為陰溝腸桿菌,提示為()。
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