單項(xiàng)選擇題男性,77歲,反復(fù)咳嗽咳痰伴喘息20余年。近6年來(lái)活動(dòng)后氣短,并間斷有少尿、雙下肢水腫。一周前"感冒"后氣短、咳嗽加重,痰多不易咳出,伴發(fā)熱,體溫達(dá)38℃。2天來(lái)家人發(fā)現(xiàn)其精神萎靡急送醫(yī)院。查體:嗜睡,喚之可睜眼,并能作簡(jiǎn)單回答,呼吸頻率25次/分,血壓160/95mmHg,心率115次/分,口唇發(fā)紺,頸靜脈怒張,雙肺可聞及散在干濕啰音。吸氧前采動(dòng)脈血?dú)夥治鍪緋H7.29,PaCO280mmHg,PaO46mmHga對(duì)患者氧療的選擇為()。

A.面罩吸氧
B.低流量持續(xù)吸氧
C.間斷吸入高濃度氧
D.高壓氧艙
E.氧濃度以將PaO2提高至60mmHg以上為宜


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5.單項(xiàng)選擇題女性,58歲,10天前曾劃破右下肢皮膚。3天來(lái)高熱,伴皮膚淤點(diǎn)。查體:血壓80/50mmHg(10.7/6.7kPa)。診斷為敗血癥、感染中毒性休克,經(jīng)積極治療后仍高熱不退,且出現(xiàn)氣急,未吸氧時(shí)PaO245mmHg。X線示肺紋理增多、模糊。該患者進(jìn)行機(jī)械通氣時(shí),哪些描述不正確()。

A.如應(yīng)用PEEP應(yīng)從低水平開(kāi)始,漸增加至合適水平,避免肺泡及小氣道陷閉
B.較低潮氣量,限制氣道峰壓<40cmH2O
C.注意補(bǔ)充血容量以代償回心血量不足
D.吸氧濃度不宜超過(guò)50%
E.盡量降低PEEP水平,吸氧濃度可不限制

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該患者經(jīng)搶救后脫險(xiǎn),1個(gè)月后出現(xiàn)四肢麻木,末梢感覺(jué)異常,有疼痛感,這是最有可能的診斷是()

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23歲男性,曾因服格魯米特(導(dǎo)眠能)過(guò)量住院,行氣管插管和機(jī)械通氣。出院后,有進(jìn)行性呼吸困難6周,肺功能試驗(yàn)異常最可能為()。

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該患者進(jìn)行機(jī)械通氣時(shí),哪些描述不正確()。

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可引起呼吸性堿中毒的是()。

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若該患者應(yīng)用機(jī)械通氣,為減少其對(duì)循環(huán)系統(tǒng)的不利影響,下列都是重要的除外()。

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女性,43歲,因上腹疼痛,惡心、嘔吐一天半就診,診斷為急性壞死性胰腺炎,急診手術(shù)后出現(xiàn)進(jìn)行性呼吸困難和頑固的低氧血癥,采用面罩吸氧,氧流量為8L/min,PaO248mmHg,其搶救應(yīng)首先采用()。

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經(jīng)口氣管插管相對(duì)禁忌癥()

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控制通氣用于()。

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該患者出現(xiàn)呼吸困難的原因首先考慮為()

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