單項選擇題“亞硝酸鈉-硫代硫酸鈉”療法:立即將亞硝酸異戊酯,1~2支包在手帕或紗布內弄碎,給患者吸入15~30秒,每隔3分鐘重復1次。接著靜脈緩慢注射3%亞硝酸鈉10~15ml,隨即用同一針頭緩慢靜脈注射硫代硫酸鈉20~50ml。上述療法用于下列那項化學物中毒的治療()。
A.一氧化碳
B.甲烷
C.氰化氫
D.硫化氫
E.亞硝酸鹽
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1.單項選擇題某廠因設備故障致一氧化碳外逸,維修工趙某在處理故障時吸入大量一氧化碳倒地昏迷,被人送醫(yī)院搶救。查:呈急性重病容,神志不清,呼吸急促,口吐白沫,查體不合作,瞳孔等大,對光反應遲鈍??诖矫黠@發(fā)紺,頸有抵抗,四肢癱軟,生理反射消失,巴賓斯基征(+)。兩肺呼吸音粗糙,白細胞數(shù)偏高,血鉀、鈉、氯、二氧化碳結合力偏低,蛋白(++),心電圖示右心肌受損。該患者最突出的危象是()。
A.肺水腫
B.循環(huán)衰竭
C.肺感染
D.腦水腫
E.腎衰竭
2.單項選擇題某廠因設備故障致一氧化碳外逸,維修工趙某在處理故障時吸入大量一氧化碳倒地昏迷,被人送醫(yī)院搶救。查:呈急性重病容,神志不清,呼吸急促,口吐白沫,查體不合作,瞳孔等大,對光反應遲鈍??诖矫黠@發(fā)紺,頸有抵抗,四肢癱軟,生理反射消失,巴賓斯基征(+)。兩肺呼吸音粗糙,白細胞數(shù)偏高,血鉀、鈉、氯、二氧化碳結合力偏低,蛋白(++),心電圖示右心肌受損。該患者最可能出現(xiàn)陽性的實驗室檢查項目是()。
A.血紅蛋白
B.血氧飽和度
C.血中碳氧血紅蛋白
D.血中高鐵血紅蛋白
E.血中肌紅蛋白
3.單項選擇題某廠因設備故障致一氧化碳外逸,維修工趙某在處理故障時吸入大量一氧化碳倒地昏迷,被人送醫(yī)院搶救。查:呈急性重病容,神志不清,呼吸急促,口吐白沫,查體不合作,瞳孔等大,對光反應遲鈍??诖矫黠@發(fā)紺,頸有抵抗,四肢癱軟,生理反射消失,巴賓斯基征(+)。兩肺呼吸音粗糙,白細胞數(shù)偏高,血鉀、鈉、氯、二氧化碳結合力偏低,蛋白(++),心電圖示右心肌受損。最有效的治療措施是及時()。
A.大劑量給氧
B.抗休克
C.糾正酸中毒、電解質紊亂
D.抗感染
E.輸血補液
4.單項選擇題菜農(nóng)藥戶包裝工,因敵敵畏瓶破碎浸濕上農(nóng)。工作中出現(xiàn)頭暈、流涕、咳嗽而急診,按感冒對癥治療。一周后癥狀加重,伴惡心、多汗,再次就診。檢查中醫(yī)師聞剄衣服上有大蒜氣味,曾懷疑農(nóng)藥中毒,但繼續(xù)對癥處理,未入院。次日,患者頭暈、視物模糊、頻繁嘔吐,步態(tài)不穩(wěn),繼而躁動不安,全身肌束顫動。入院后用阿托品、解磷定治療,但不久因呼吸、心跳停止,復蘇無效死亡。第二次就診時醫(yī)師在處理中的最大疏漏是()。
A.未進一步采集職業(yè)史和病史
B.未密切觀察病情變化
C.完全未考慮到敵敵畏中毒的可能性
D.考慮到敵敵畏中毒的可能性,但未清洗被污染的衣服和皮膚
E.考慮到敵敵畏中毒的可能性,但未做有關必要的檢查和處理
5.單項選擇題菜農(nóng)藥戶包裝工,因敵敵畏瓶破碎浸濕上農(nóng)。工作中出現(xiàn)頭暈、流涕、咳嗽而急診,按感冒對癥治療。一周后癥狀加重,伴惡心、多汗,再次就診。檢查中醫(yī)師聞剄衣服上有大蒜氣味,曾懷疑農(nóng)藥中毒,但繼續(xù)對癥處理,未入院。次日,患者頭暈、視物模糊、頻繁嘔吐,步態(tài)不穩(wěn),繼而躁動不安,全身肌束顫動。入院后用阿托品、解磷定治療,但不久因呼吸、心跳停止,復蘇無效死亡。本病診斷中最大的疏漏是()。
A.未認真做體格檢查
B.未認真聽取患者主訴
C.未認真采集職業(yè)史和病史
D.未密切觀察病情變化
E.未進行血常規(guī)檢查
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粉塵在空氣中被吸入肺內幾率主要取決于其()。
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