單項(xiàng)選擇題患者，女，32歲，風(fēng)心病二尖瓣狹窄及關(guān)閉不全12年，近3年來每年冬季好發(fā)心衰，平日?qǐng)?jiān)持服用地高辛及利尿劑。近1周出現(xiàn)咳嗽，咳黃痰，發(fā)熱，2天來心跳加速、氣短加重入院。體檢：T38℃，BP100／70mmHg，R28次／分，神清，半臥位，口唇、面頰、甲床發(fā)紺，可見頸靜脈怒張，心界擴(kuò)大，心率120次／分，律整，兩肺滿布干、濕啰音，肝肋下2指，脾（-），無腹水，雙下肢可凹性水腫。責(zé)任護(hù)士考慮患者此次心衰發(fā)生的主要誘因是（）

A.心身過勞
B.肺部感染
C.地高辛用量不當(dāng)
D.心律失常
E.利尿劑用量不當(dāng)