單項(xiàng)選擇題患者,女性,25歲,孕7個(gè)月余,今日晨起突發(fā)畏寒、發(fā)熱,測體溫39.2℃,伴乏力,惡心,嘔吐,下腹墜痛,排尿時(shí)有燒灼感,門診查血常規(guī)示白細(xì)胞計(jì)數(shù)和中性粒細(xì)胞計(jì)數(shù)均升高,尿常規(guī)見白細(xì)胞管型。查體腎區(qū)叩擊痛(+)。該患者發(fā)病的易感因素是()
A.感染使機(jī)體抵抗力降低
B.可能有泌尿系統(tǒng)局部損傷
C.尿路梗阻
D.女性處于妊娠期因內(nèi)分泌改變易發(fā)病
E.年齡因素
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1.單項(xiàng)選擇題患者,女性,25歲,孕7個(gè)月余,今日晨起突發(fā)畏寒、發(fā)熱,測體溫39.2℃,伴乏力,惡心,嘔吐,下腹墜痛,排尿時(shí)有燒灼感,門診查血常規(guī)示白細(xì)胞計(jì)數(shù)和中性粒細(xì)胞計(jì)數(shù)均升高,尿常規(guī)見白細(xì)胞管型。查體腎區(qū)叩擊痛(+)。護(hù)士為患者采集清潔中段尿標(biāo)本,其中不當(dāng)?shù)拇胧┦牵ǎ?/a>
A.在病人使用抗菌藥物前收集尿標(biāo)本
B.囑病人大量飲水
C.尿液在膀胱內(nèi)保留6~8小時(shí)后留取標(biāo)本
D.指導(dǎo)病人采取中間一段尿置于無菌容器內(nèi)
E.取好尿標(biāo)本后于1小時(shí)內(nèi)送檢
2.單項(xiàng)選擇題患者,女性,25歲,孕7個(gè)月余,今日晨起突發(fā)畏寒、發(fā)熱,測體溫39.2℃,伴乏力,惡心,嘔吐,下腹墜痛,排尿時(shí)有燒灼感,門診查血常規(guī)示白細(xì)胞計(jì)數(shù)和中性粒細(xì)胞計(jì)數(shù)均升高,尿常規(guī)見白細(xì)胞管型。查體腎區(qū)叩擊痛(+)。下列是針對該患者的治療要點(diǎn),其中不當(dāng)?shù)氖牵ǎ?/a>
A.休息1~2周
B.鼓勵(lì)患者多飲水,保證每天尿量2500ml以上
C.抗菌藥物治療10~14天,待癥狀完全消失后即可停藥
D.口服碳酸氫鈉以堿化尿液
E.補(bǔ)充營養(yǎng)以增加抵抗力
3.單項(xiàng)選擇題患者,男性,56歲,因糖尿病腎病致慢性腎衰竭,責(zé)任護(hù)士對患者的飲食指導(dǎo)中,不妥的是()
A.低蛋白飲食,20~40g/d
B.攝入高生物效價(jià)蛋白如豆制品等
C.保證充足的熱量供給
D.每日液體入量應(yīng)按前1天出液量加500~600ml來計(jì)算
E.尿量在1000ml/d以上而又無水腫者,可不限制飲水
4.單項(xiàng)選擇題患者,男性,50歲,4天前因胃脹,服用朱砂蓮等中藥治療,于3天前突感惡心、嘔吐,經(jīng)門診查尿Pro(++++),Glu(+++),BLD弱陽性,血BUN:16.62mmol/L,Cr:406.6μmol/L,腎活檢病理示急性腎小管壞死,診斷為急性腎衰竭,考慮病因應(yīng)該是()
A.胃腸道丟失體液(惡心、嘔吐)導(dǎo)致血容量不足
B.中藥朱砂蓮導(dǎo)致急性腎小管壞死引起急性腎衰竭
C.藥物過敏引起急性腎間質(zhì)病變
D.急性腎小球腎炎
E.腎病綜合征
5.單項(xiàng)選擇題導(dǎo)致腎衰竭患者發(fā)生纖維囊性骨炎的病因是()
A.骨化三醇缺乏
B.代謝性酸中毒
C.營養(yǎng)不良
D.繼發(fā)性甲旁亢
E.鋁中毒