單項選擇題患者,女性,72歲,近兩年來勞累或情緒激動時反復出現(xiàn)胸骨后燒灼樣不適,向下頜部、前臂內(nèi)側放射,休息后或舌下含服硝酸甘油可緩解。10分鐘前無明顯誘因再次出現(xiàn)上述癥狀來診。查體:血壓135/85mmHg,心界不大,心率90次/分,律齊,各瓣膜聽診區(qū)無雜音。若心電圖提示心肌缺血表現(xiàn),心肌酶譜正常,應立即給予下列哪種藥物處理?()
A.普萘洛爾(心得安)
B.硝酸甘油
C.利尿劑
D.洋地黃
E.利多卡因
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1.單項選擇題患者,女性,72歲,近兩年來勞累或情緒激動時反復出現(xiàn)胸骨后燒灼樣不適,向下頜部、前臂內(nèi)側放射,休息后或舌下含服硝酸甘油可緩解。10分鐘前無明顯誘因再次出現(xiàn)上述癥狀來診。查體:血壓135/85mmHg,心界不大,心率90次/分,律齊,各瓣膜聽診區(qū)無雜音。經(jīng)上述處理后,患者胸悶緩解,本例最可能是下列哪項診斷?()
A.急性心肌梗死
B.心絞痛
C.急性心包炎
D.消化性潰瘍
E.急性膽囊炎
2.單項選擇題患者,女性,72歲,近兩年來勞累或情緒激動時反復出現(xiàn)胸骨后燒灼樣不適,向下頜部、前臂內(nèi)側放射,休息后或舌下含服硝酸甘油可緩解。10分鐘前無明顯誘因再次出現(xiàn)上述癥狀來診。查體:血壓135/85mmHg,心界不大,心率90次/分,律齊,各瓣膜聽診區(qū)無雜音。此時應立即進行下列哪項檢查?()
A.心臟彩超
B.心臟核素掃描
C.心電圖檢查和心肌酶譜檢查
D.X線胸部攝片
E.胸部CT
3.單項選擇題男性,60歲,體型肥胖,因“多飲、多食、多尿1月余”來診,查尿常規(guī)發(fā)現(xiàn)尿糖+,空腹血糖6.5mmol/L。既往有高血壓病史5年。若口服葡萄糖耐量試驗2小對血糖13.5mmol/L,本例最可能是下列哪項診斷?()
A.1型糖尿病
B.2型糖尿病
C.糖尿病傾向
D.糖耐量異常
E.繼發(fā)性糖尿病
4.單項選擇題男性,60歲,體型肥胖,因“多飲、多食、多尿1月余”來診,查尿常規(guī)發(fā)現(xiàn)尿糖+,空腹血糖6.5mmol/L。既往有高血壓病史5年。本例的治療首先應選擇下列哪項?()
A.飲食控制+運動療法+口服降糖藥
B.胰島素
C.口服降糖藥+胰島素
D.飲食控制+運動療法+胰島素
E.飲食控制+胰島素
5.單項選擇題男性,60歲,體型肥胖,因“多飲、多食、多尿1月余”來診,查尿常規(guī)發(fā)現(xiàn)尿糖+,空腹血糖6.5mmol/L。既往有高血壓病史5年。為確立診斷最恰當?shù)氖窍铝心捻椞幚??(?/a>
A.復查尿糖
B.口服葡萄糖耐量試驗
C.測定血漿胰島素水平
D.測定血漿C肽水平
E.測定尿中酮體水平
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