單項(xiàng)選擇題

病人女性,35歲,突然嘔血約1500ml,伴柏油樣大便,急診入院。查體:神志清楚,四肢發(fā)涼。

此時(shí)最主要的護(hù)理問題是()

A.活動(dòng)無耐力
B.體液不足
C.疼痛
D.意識(shí)障礙
E.有受傷的危險(xiǎn)


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1.單項(xiàng)選擇題

病人女性,35歲,突然嘔血約1500ml,伴柏油樣大便,急診入院。查體:神志清楚,四肢發(fā)涼。

護(hù)理措施不正確的是()

A.保持呼吸道通暢,嘔血時(shí)頭偏向一側(cè)
B.平臥位,雙腳略低
C.建立靜脈通道
D.緩解病人的緊張情緒
E.密切觀察生命體征,注意出血情況