多項選擇題男性患者,60歲,有高血壓病史10年,平時血壓160/90mmHg,不規(guī)律應(yīng)用降壓藥物,因情緒激動,突然出現(xiàn)呼吸困難而入院。查體:血壓210/110mmHg,脈率120次/分,雙肺散在哮鳴音及大量水泡音,心率140次/分,節(jié)律不整,肝脾未及。心電圖P波消失,代之f波,室率140次/分,節(jié)律不整,胸片雙肺底呈毛玻璃樣改變,心界向左擴大。血氣分析:PH值7.5,氧分壓56mmHg,二氧化碳分壓25mmHg,血乳酸1.2mmol/L。血酮體10mmol/L。為進一步明確診斷,下列哪項檢查對診斷有幫助()
A.化驗血糖
B.化驗血脂
C.超聲心動圖
D.肺功能檢查
E.心肺吸氧運動試驗
F.血電解質(zhì)檢查
G.腎功能檢查
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1.單項選擇題患者女性,25歲。有風濕性心臟病史,近日來,出現(xiàn)疲乏無力,查體可聞及第一心音減弱,心尖區(qū)可聞及緊隨第三心音后的短促舒張期隆隆樣雜音,心電圖示:左心房增大。該患者診斷為()
A.二尖瓣狹窄
B.三尖瓣狹窄
C.二尖瓣關(guān)閉不全
D.三尖瓣關(guān)閉不全
E.主動脈瓣關(guān)閉不全
2.單項選擇題患者,男性,50歲,因頭暈二年就診,門診查心率70次/分,血壓165/85mmHg,余未發(fā)現(xiàn)異常,以高血壓收住院,問題該患者住院后,其檢查結(jié)果為:心電圖二度Ⅰ型房室傳導(dǎo)阻滯,血鉀5.5mm01/L,血肌酐600μmol/L,下列哪項降壓藥物組合最合適()
A.阿替洛爾+異搏定
B.合心爽+雙氫克尿塞
C.心痛定+卡托普利
D.阿替洛爾+卡托普利
E.心痛定+雙氫克尿塞
F.合心爽+卡托普利
G.心痛定+安體舒通
3.單項選擇題患者,男性,50歲,因頭暈二年就診,門診查心率70次/分,血壓165/85mmHg,余未發(fā)現(xiàn)異常,以高血壓收住院,問題該患者為排除繼發(fā)性高血壓,哪項檢查無意義()
A.心電圖
B.腎功能
C.腎上腺B超
D.雙腎動脈B超
E.化驗血電解質(zhì)
F.化驗血兒茶酚胺
G.化驗24小時尿17-羥和17-酮類固醇
4.單項選擇題男性,75歲。既往無高血壓史,因感冒發(fā)現(xiàn)血壓為180/80mmHg。3d后復(fù)查血壓為165/86mmH,超聲心動圖正常。肝腎功能正常。為了對該患者進行心血管危險分層,下列哪項對分層無意義()
A.性別
B.吸煙
C.血脂
D.血糖
E.心血管病家族史
F.左室肥厚
G.飲食習慣
H.動脈粥樣斑塊
I.眼底檢查
J.心絞痛
K.腦出血
L.糖尿病腎病
5.單項選擇題男性,75歲。既往無高血壓史,因感冒發(fā)現(xiàn)血壓為180/80mmHg。3d后復(fù)查血壓為165/86mmH,超聲心動圖正常。肝腎功能正常。若選用降壓藥物,下列哪種為最佳()
A.美托洛爾(倍他洛克)
B.復(fù)方降壓片
C.氨氯地平
D.卡托普利(開博通)
E.雙氫氯噻嗪(雙氫克尿塞)