單項選擇題
男性，30歲，4年來偶有上腹痛，今天進食后突然上腹痛，逐漸加重至劇烈難忍，伴有惡心、嘔吐，體溫37．8℃。體查：上腹部稍緊張，劍突下有壓痛，可疑反跳痛，腸鳴音減弱。檢查血象：白細胞12．0×10／L，N80％，ALT（SGPT）40U／L，TBil15μmol／L，尿淀粉酶256U（溫氏法）。
上述病人最有可能的診斷是（）。
A.消化性潰瘍伴穿孔
B.急性膽囊炎
C.急性胃炎
D.急生胰腺炎
E.急生腸梗阻
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1.單項選擇題男性40歲，2小時前突然胸劇痛，呼吸困難進行性加重。體檢：發(fā)紺，大汗，煩躁不安，右肺呼吸音減弱，BP12／SkPa（90／60mmHg），心率120次／分。最應(yīng)立即進行的檢查是（）。
A.心電圖
B.胸部X線
C.B超
D.心臟超聲檢查
E.血液氣體分析
2.單項選擇題男性40歲，2小時前突然胸劇痛，呼吸困難進行性加重。體檢：發(fā)紺，大汗，煩躁不安，右肺呼吸音減弱，BP12／SkPa（90／60mmHg），心率120次／分。假定上述病人到基層醫(yī)院就診，診斷為自發(fā)性氣胸，最正確的緊急處理方法是（）。
A.胸腔穿刺抽氣后轉(zhuǎn)送上級醫(yī)院
B.立即吸氧并轉(zhuǎn)送上級醫(yī)院
C.靜脈滴注抗生素后轉(zhuǎn)送上級醫(yī)院
D.立即轉(zhuǎn)送上級醫(yī)院
E.應(yīng)用茶堿類藥物后轉(zhuǎn)送上級醫(yī)院
3.單項選擇題男性40歲，2小時前突然胸劇痛，呼吸困難進行性加重。體檢：發(fā)紺，大汗，煩躁不安，右肺呼吸音減弱，BP12／SkPa（90／60mmHg），心率120次／分。上述病人最可能的診斷是（）。
A.自發(fā)性氣胸
B.胸膜炎
C.急性心肌梗死
D.消化性潰瘍穿孔
E.急性腸梗阻
4.單項選擇題男性，40歲，既往體健。吸煙20余年，近2周來咳嗽，痰中帶血，1周來左側(cè)胸悶、氣短，但無發(fā)熱和胸痛而應(yīng)診。若病人胸水為血性滲出液，以下哪項結(jié)果不可能出現(xiàn)（）。
A.相對密度＞1.018
B.蛋白定性陽性
C.白細胞＜100×10／L
D.蛋白定量≥40g／L
E.ADA＜40U／L
5.單項選擇題男性，40歲，既往體健。吸煙20余年，近2周來咳嗽，痰中帶血，1周來左側(cè)胸悶、氣短，但無發(fā)熱和胸痛而應(yīng)診。最簡便且有價值的輔助檢查項是（）。
A.胸片
B.心電圖
C.超聲心動圖
D.肺通氣掃描
E.肺灌注掃描