單項選擇題男,42歲,患急性重癥胰腺炎并發(fā)休克36小時,經(jīng)抗休克治療后行胰腺和其周圍壞死組織清除、腹腔引流術(shù)。術(shù)后心率106次/分,血壓96/60mmHg(12.8/8kPa),中心靜脈壓10cmHO(98kPa)。呼吸頻率22次/分,動脈血氧分壓66mmHg(11.5kPa),尿量10ml/h,尿比重1.002。此病人目前最緊急的并發(fā)癥是()
A.心功能不全
B.肺功能衰竭
C.腎衰竭
D.血容量不足
E.體內(nèi)抗利尿激素分泌過多
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1.單項選擇題女,45歲,因交通事故,雙股骨干粉碎骨折第2天。其24小時尿量200ml,下列化驗結(jié)果不符合急性腎衰竭的是()
A.血鉀5mmol/L
B.尿素氮14.2mmol/L
C.血鎂1.4mmol/L
D.血磷0.89mmol/L,血鈣2.96mmol/L
E.血漿肌酐10mmol/L
2.單項選擇題單人心肺復蘇時,胸外心擠壓與人工呼吸的正確操作是()
A.心臟按壓5次,口對口人工呼吸1次
B.心臟按壓6次,口對口人工呼吸1次
C.心臟按壓12次,口對口人工呼吸2次
D.心臟按壓15次,口對口人工呼吸2次
E.心臟按壓30次,口對口人工呼吸2次
3.單項選擇題治療成人呼吸窘迫綜合征最有效的措施為()
A.低濃度持續(xù)吸氧
B.高濃度吸氧
C.正壓機械通氣
D.呼氣末正壓通氣
E.應用糖皮質(zhì)激素
4.單項選擇題男,64歲。膽結(jié)石術(shù)后5天突發(fā)呼吸困難l小時,有COPD史20余年。查體:BP110/80mmHg,端坐呼吸,煩躁不安,大汗,口唇發(fā)紺,雙肺可聞及少量干濕啰音,心率120次/分。該患者呼吸困難最可能的原因是并發(fā)()
A.急性呼吸窘迫綜合征
B.急性左心衰竭
C.繼發(fā)肺部感染
D.自發(fā)性氣胸
E.右心衰竭
5.單項選擇題女性,65歲,反復咳嗽20余年,近1個月咳嗽加重伴雙下肢水腫。查體:發(fā)紺,兩肺干濕啰音及右心衰竭表現(xiàn)。經(jīng)消炎、利尿等治療后好轉(zhuǎn)。2天后神志不清,手足搐搦。血氣分析:pH7.52,PaO73mmHg,PaCO65mmHg,HCC44mmol/L,K2.8mmol/L,Na130mmol/L,Cl68mmol/L。應診斷為()
A.原發(fā)性代謝性酸中毒+原發(fā)性代謝性堿中毒
B.原發(fā)性呼吸性堿中毒
C.代謝性堿中毒
D.原發(fā)性呼吸性酸中毒+原發(fā)性代謝性堿中毒,失代償
E.原發(fā)性呼吸性酸中毒+繼發(fā)性代謝性堿中毒