單項選擇題男患,45歲,訴說3個月前過度彎腰時出現(xiàn)背部有塌下的感覺,以后胸椎中下段棘突區(qū)疼痛,圍繞軀干向任一側放射,并于咳嗽或噴嚏時疼痛加重;4天前出現(xiàn)便秘,下腹部與雙下肢麻木;入院當日兩下肢無力,幾乎不能行路,同時有排尿困難。既往史無特殊。查體:雙上肢肌力正常,兩下肢除股四頭肌有微弱收縮外不能移動,雙側肱二、三腱反射(++),雙側膝反射(++++),雙側腹壁反射(-),臍水平可觸及膀胱上緣,肛門括約肌松弛,中胸棘突明顯叩痛,肋緣下痛覺減退,雙側Babinski征(+)。根據(jù)病史與檢查,此患者最可能是()
A.肌病
B.周圍神經(jīng)病
C.神經(jīng)-肌肉接點疾病
D.脊髓病
E.以上均不是
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1.單項選擇題男患,45歲,訴說3個月前過度彎腰時出現(xiàn)背部有塌下的感覺,以后胸椎中下段棘突區(qū)疼痛,圍繞軀干向任一側放射,并于咳嗽或噴嚏時疼痛加重;4天前出現(xiàn)便秘,下腹部與雙下肢麻木;入院當日兩下肢無力,幾乎不能行路,同時有排尿困難。既往史無特殊。查體:雙上肢肌力正常,兩下肢除股四頭肌有微弱收縮外不能移動,雙側肱二、三腱反射(++),雙側膝反射(++++),雙側腹壁反射(-),臍水平可觸及膀胱上緣,肛門括約肌松弛,中胸棘突明顯叩痛,肋緣下痛覺減退,雙側Babinski征(+)。異常的檢查所見,說明病變已侵犯()
A.紅核脊髓束和皮質(zhì)脊髓束
B.脊髓丘腦束和網(wǎng)狀脊髓束
C.皮質(zhì)脊髓束和脊髓丘腦束
D.脊髓丘腦束和薄束
E.頂蓋脊髓束和皮質(zhì)脊髓束
2.單項選擇題男患,45歲,訴說3個月前過度彎腰時出現(xiàn)背部有塌下的感覺,以后胸椎中下段棘突區(qū)疼痛,圍繞軀干向任一側放射,并于咳嗽或噴嚏時疼痛加重;4天前出現(xiàn)便秘,下腹部與雙下肢麻木;入院當日兩下肢無力,幾乎不能行路,同時有排尿困難。既往史無特殊。查體:雙上肢肌力正常,兩下肢除股四頭肌有微弱收縮外不能移動,雙側肱二、三腱反射(++),雙側膝反射(++++),雙側腹壁反射(-),臍水平可觸及膀胱上緣,肛門括約肌松弛,中胸棘突明顯叩痛,肋緣下痛覺減退,雙側Babinski征(+)。從感覺、運動和反射異常的最高水平來考慮,其脊髓病損的水平()
A.頸髓
B.胸髓
C.腰髓
D.骶髓
E.尾髓
3.單項選擇題男患,45歲,有時右背痛,右下肢逐漸無力,伴左足麻木,并向上擴延9個月。背痛夜間明顯,呈燒灼樣,于咳嗽時加劇。查體:右下肢肌力3級,肌張力增高,腱反射(++++),左側T4以下痛溫覺消失,運動覺及振動覺消失,右側Babinski征(+)。輔助檢查:腰椎穿刺椎管不全梗阻,腦脊液蛋白0.65g/L,余化驗結果正常。脊髓病變節(jié)段平面的定位在()
A.C2
B.C4
C.T2
D.T4
E.T10
4.單項選擇題男患,45歲,有時右背痛,右下肢逐漸無力,伴左足麻木,并向上擴延9個月。背痛夜間明顯,呈燒灼樣,于咳嗽時加劇。查體:右下肢肌力3級,肌張力增高,腱反射(++++),左側T4以下痛溫覺消失,運動覺及振動覺消失,右側Babinski征(+)。輔助檢查:腰椎穿刺椎管不全梗阻,腦脊液蛋白0.65g/L,余化驗結果正常。脊髓病變橫向定位在()
A.右側髓內(nèi)病變
B.左側髓內(nèi)病變
C.右側髓外硬膜內(nèi)病變
D.左側髓外硬膜內(nèi)病變
E.左側硬脊膜外病變
5.單項選擇題男患,45歲,有時右背痛,右下肢逐漸無力,伴左足麻木,并向上擴延9個月。背痛夜間明顯,呈燒灼樣,于咳嗽時加劇。查體:右下肢肌力3級,肌張力增高,腱反射(++++),左側T4以下痛溫覺消失,運動覺及振動覺消失,右側Babinski征(+)。輔助檢查:腰椎穿刺椎管不全梗阻,腦脊液蛋白0.65g/L,余化驗結果正常。最可能的疾?。ǎ?/a>
A.慢性脊髓炎癥
B.脊髓壓迫癥
C.脊髓血管畸形
D.多發(fā)性硬化
E.脊髓蛛網(wǎng)膜炎
最新試題
應做哪些檢查明確診斷()
題型:單項選擇題
1.臨床診斷考慮為何疾病,診斷依據(jù)是什么?2.為明確診斷還應進一步做哪些檢查?3.應該與哪些疾病相鑒別(列出疾病名稱即可)?4.簡述其治療原則。
題型:問答題
脊髓病變節(jié)段平面的定位在()
題型:單項選擇題
該患者最有可能的診斷是()
題型:單項選擇題
脊髓病變橫向定位在()
題型:單項選擇題
從感覺、運動和反射異常的最高水平來考慮,其脊髓病損的水平()
題型:單項選擇題
為明確診斷,最終需要哪種檢查()
題型:單項選擇題
最可能的診斷是()
題型:單項選擇題
1.臨床診斷為何種疾?。?.為明確診斷還應進一步做哪些檢查?3.應該與哪些疾病相鑒別(列出疾病名稱即可)?4.簡述其治療原則。
題型:問答題
在本病的病因中,最不可能的因素為()
題型:單項選擇題