單項選擇題患者男性,62歲,發(fā)現(xiàn)高血壓12年,近4年出現(xiàn)胸骨后疼痛,診斷為原發(fā)性高血壓、冠心?。ㄐ慕g痛型),給予硝苯地平和β受體阻滯劑口服。1天前突然出現(xiàn)氣急、咳嗽、咳泡沫樣痰。檢查:端坐呼吸,血壓150/90mmHg,心率130次/分,房顫心律,雙肺底可聞及濕啰音,下肢無水腫。此患者出現(xiàn)病情加重的可能誘因是()

A.呼吸道感染
B.腎功能不全
C.鈉攝入過多
D.精神緊張
E.藥物負性肌力作用


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4.單項選擇題女性,67歲,高血壓、糖尿病史5年,突發(fā)胸部疼痛3小時入院。血壓85/65mmHg,頸靜脈怒張,雙肺呼吸音清,心率110次/分,心臟三尖瓣區(qū)可聞及(2~3)/6級收縮期反流樣雜音,肝肋下1cm。急查標準12導聯(lián)心電圖顯示為Ⅱ、Ⅲ、aVF導聯(lián)ST段抬高,病理性Q波。心臟生物標志物升高,V3R~V4R的ST段水平升高1mm,以下處理哪項是錯誤的()

A.常規(guī)選用硝酸酯類藥物靜脈滴注
B.加快補液速度,糾正低循環(huán)狀態(tài)
C.24小時補液可以達到4~6L
D.補液過程中密切注意雙肺啰音,如啰音增加應減慢補液速度
E.有條件放置漂浮導管,測右房壓及肺毛細血管楔壓以明確診斷,指導急診治療

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女性,63歲,患糖尿病8年,無心悸、胸痛史,早餐后1小時,突然煩躁、胸悶、面色蒼白、出汗伴恐懼感。心率110次/分,血壓85/64mmHg,首先應該考慮到的疾病是()

題型:單項選擇題

需進一步檢查心肌生物學標志物外,心電圖需加做哪些導聯(lián)()

題型:單項選擇題

男性,50歲,多年高血壓史,兩天來因情緒波動,突感頭痛加劇,伴惡心、嘔吐,視物模糊,檢查:BP:230/140mmHg,心率90次/分,期前收縮2~4次/分,雙肺呼吸音清晰,目前應采取下列哪項治療措施為最佳()

題型:單項選擇題

患者女性,44歲,陣發(fā)性血壓增高伴頭痛、心悸、出汗、面色蒼白、惡心嘔吐、四肢無力,BP232/120mmHg,心率110次/分,腹部未聞及血管雜音,鎮(zhèn)靜、靜脈應用降壓藥物,1~2小時癥狀可漸緩解,24小時尿3-甲氧基-4-羥基苦杏仁酸(VMA)升高,診斷應考慮是()

題型:單項選擇題

男性,64歲,4小時前突然劇烈胸痛、大汗、尿量減少、脈細弱。肺毛細血管楔嵌壓與左室舒張末期壓力均明顯升高,為盡早行冠脈再灌注,宜首選哪種方法()

題型:單項選擇題

治療預激綜合征合并房顫不宜用()

題型:單項選擇題

患者男性,56歲,有糖尿病史7年,心絞痛病史3年。因突然發(fā)作胸悶、胸部緊縮感、出汗4小時而急診入院。血壓110/70mmHg,做心電圖示胸前導聯(lián)的ST段壓低0.2mV,T波倒置,無病理性Q波。查肌鈣蛋白升高。應診斷為()

題型:單項選擇題

男性,49歲,因胸痛1小時來急診,急性病容,大汗,在量血壓時突然全身抽搐,意識喪失,查體:大動脈搏動消失,血壓測不出,以下哪組處理正確()

題型:單項選擇題

急性左心衰竭患者,血壓80/60mmHg,呼吸表淺,神志不清,下列急診處理中哪一項是錯誤的()

題型:單項選擇題

心臟聽診發(fā)現(xiàn)大炮音,一般考慮()

題型:單項選擇題