單項選擇題男性,50歲,左上腹包塊3年余,近半個月高熱,脾大平臍。紅細胞計數(shù)為2.0×109/L,白細胞計數(shù)為350×109/L,分類為原始粒細胞14%,早幼粒細胞26%,桿狀核粒細胞為14%,分葉粒細胞為42%,血小板計數(shù)為35×109/L,NAP輕度增高。根據(jù)病歷信息,首先考慮哪種白血?。ǎ?/strong>
A.急性淋巴細胞白血病
B.急性髓系白血病
C.慢性粒細胞白血病緩慢期
D.慢性粒細胞白血病急變
E.慢性淋巴細胞白血病
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1.單項選擇題男性,50歲,左上腹包塊3年余,近半個月高熱,脾大平臍。紅細胞計數(shù)為2.0×109/L,白細胞計數(shù)為350×109/L,分類為原始粒細胞14%,早幼粒細胞26%,桿狀核粒細胞為14%,分葉粒細胞為42%,血小板計數(shù)為35×109/L,NAP輕度增高。下列出現(xiàn)在本類疾病中的是()
A.PML/RARA融合基因
B.BCR/ABL融合基因
C.t(9;11)
D.t(15;17)
E.t(8;21)
2.單項選擇題某男,75歲,全身骨痛半年。查體:肝脾、淋巴結(jié)無腫大,胸骨壓痛;檢驗結(jié)果:Hb88g/L,白細胞3.6×109/L,血小板102×109/L,血沉120mm/h,尿蛋白(++++),IgG55g/L,IgA11g/L,IgD0.2g/L,IgM5.9g/L,IgE0.8g/L。骨骼X線片顯示:顱骨和肋骨有蟲蝕樣破壞。首先應考慮哪種疾?。ǎ?/a>
A.惡性淋巴瘤
B.惡性組織細胞病
C.骨髓轉(zhuǎn)移癌
D.多發(fā)性骨髓瘤
E.骨質(zhì)疏松癥
3.單項選擇題某男,75歲,全身骨痛半年。查體:肝脾、淋巴結(jié)無腫大,胸骨壓痛;檢驗結(jié)果:Hb88g/L,白細胞3.6×109/L,血小板102×109/L,血沉120mm/h,尿蛋白(++++),IgG55g/L,IgA11g/L,IgD0.2g/L,IgM5.9g/L,IgE0.8g/L。骨骼X線片顯示:顱骨和肋骨有蟲蝕樣破壞。對該病具有重要價值的檢查是()
A.血鈣測定
B.細胞化學染色
C.骨髓檢查
D.蛋白電泳
E.血磷測定
4.單項選擇題
男,10歲,低熱,關(guān)節(jié)疼痛、鼻出血1周。體檢:頸部淋巴結(jié)腫大,肝、脾肋下1.0cm,有胸骨壓痛;血紅蛋白70g/L,白細胞1.5×109/L,中性粒細胞30%,淋巴細胞20%,原始細胞50%,血小板20×109/L,骨髓穿刺顯示:原始細胞56%,涂抹細胞增多,POX(-)。
本病最有可能的診斷是()
A.缺鐵性貧血
B.珠蛋白合成障礙性貧血
C.PNH
D.自身免疫性溶血性貧血
E.急性淋巴細胞性白血病
5.單項選擇題男,10歲,低熱,關(guān)節(jié)疼痛、鼻出血1周。體檢:頸部淋巴結(jié)腫大,肝、脾肋下1.0cm,有胸骨壓痛;血紅蛋白70g/L,白細胞1.5×109/L,中性粒細胞30%,淋巴細胞20%,原始細胞50%,血小板20×109/L,骨髓穿刺顯示:原始細胞56%,涂抹細胞增多,POX(-)。在詢問病史時,下列哪項最為重要()
A.有無服用藥物史
B.有無電離輻射史
C.有無消化道出血史
D.有無膽石癥史
E.有無醬油色尿發(fā)病史
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