單項選擇題女患,38歲,以"四肢無力3天,加重伴嗆咳1天"為主訴入院。查體:神清,雙側提腭差、咽反射(-),四肢肌力1級,肌張力低,各腱反射(-),雙側肘、膝以下針刺覺減退,跖反射無反應,頸軟,雙Kernig征(+)。下列治療措施比較適宜的是()。
A.靜脈滴注環(huán)磷酰胺
B.靜脈滴注氯化鉀
C.口服溴吡斯的明
D.靜脈滴注復方丹參
E.靜脈滴注大劑量免疫球蛋白
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1.單項選擇題男患,28歲,感冒后出現四肢癱瘓,飲水嗆咳、吞咽困難,無二便障礙。查體:雙側鼻唇溝變淺、閉眼無力,四肢肌力3級,各腱反射(-),雙側Babinski征(-),腦脊液蛋白1.0g/L,細胞數5×10/L,首先應想到的診斷()。
A.全身型重癥肌無力
B.急性脊髓炎
C.周期性癱瘓
D.急性脊髓灰質炎
E.急性炎癥性脫髓鞘性多發(fā)性神經病
2.單項選擇題女患,25歲,以"四肢無力10天"為主訴來診。查體:四肢肌力2級,肌張力減低,各腱反射(+),伴肌壓痛,大小便能自控,無明顯感覺障礙。腰穿腦脊液檢查:白細胞數6×10/L,蛋白質0.9g/L,糖2.9mmol/L,氯化物125mmol/L。診斷考慮為()。
A.急性炎癥性脫髓鞘性多發(fā)性神經病
B.重癥肌無力
C.急性硬脊膜外膿腫
D.脊髓灰質炎
E.周期性麻痹
3.單項選擇題男患,44歲,突起左側面部疼痛,每次發(fā)作約1~2分鐘后疼痛緩解,每日發(fā)作數次不等,洗臉、刷牙說話、吃飯等均可誘發(fā)疼痛,查體:神清語利,腦神經未見異常,四肢活動自如,感覺正常,雙側Babins-ki征(-)。診斷考慮為()。
A.原發(fā)性三叉神經痛
B.面神經炎
C.顳頜關節(jié)痛
D.面肌痙攣
E.面肌運動障礙
4.單項選擇題男患,49歲,左側面頰部反復發(fā)作性劇烈性疼痛3.5年,每次持續(xù)數秒鐘,觸及左側鼻唇時均可誘發(fā)疼痛,神經系統(tǒng)檢查未發(fā)現異常。目前臨床上止痛最有效藥物()。
A.卡馬西平
B.苯妥英鈉
C.潑尼松
D.氯硝西泮
E.索米痛片
5.單項選擇題女患,37歲,病史:1周前頭痛、咳嗽、低燒,3天前出現四肢無力伴手腳發(fā)麻,漸加重,1天前出現復視。查體:雙眼球外展活動差,雙眼閉合不全,額紋消失,不能鼓腮動作,四肢肌力2級,肌張力減低,各腱反射(-),感覺正常,雙側Babinski征(-)。首要治療應選擇()。
A.腎上腺皮質激素
B.氯化鉀
C.免疫球蛋白
D.維生素
E.抗生素