單項(xiàng)選擇題女,37歲。患膽囊結(jié)石6年。飽餐后持續(xù)上腹疼痛12小時,向腰背部放射,伴惡心、嘔吐、發(fā)熱。查體:上腹明顯壓痛,莫菲征陰性,肋脊角無壓痛、叩痛。首選下列哪項(xiàng)檢查()
A.胃鏡
B.尿常規(guī)
C.血脂肪酶
D.血淀粉酶
E.X鋇餐檢查
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1.單項(xiàng)選擇題患者男性,32歲。因生意失利后急性起病,徹夜不眠,反復(fù)計算造成的損失,情緒激動,煩躁不安,做事沒有頭緒,睡眠與飲食均明顯減少。幾天后更為興奮躁動,話多,話題多變,內(nèi)容零亂而不易理解i行為怪異。入院時體溫39℃,脈搏128次/分,呼吸26次/分,血壓110/86mmHg。消瘦,皮膚潮濕。甲狀腺兩側(cè)對稱性輕微腫大,質(zhì)軟,無結(jié)節(jié),在甲狀腺上緣可聞血管雜音,觸之有輕微震顫感。診斷首先考慮()
A.反應(yīng)性精神病
B.甲狀腺功能亢進(jìn)所致精神障礙
C.甲狀腺功能減退所致精神障礙
D.分裂樣精神病
E.躁狂發(fā)作
2.單項(xiàng)選擇題男,47歲,上腹疼痛7小時。伴發(fā)熱,體溫38.7℃,頻繁嘔吐。查體發(fā)現(xiàn)上腹部肌緊張,壓痛,無移動性濁音。血白細(xì)胞17×10/L,X線檢查:膈下未見游離氣體。治療的基本措施是()
A.急診手術(shù)
B.禁食和胃腸減壓
C.腹腔穿刺引流
D.腹腔鏡切除膽囊
E.應(yīng)用大量廣譜抗生素
3.單項(xiàng)選擇題男,47歲,上腹疼痛7小時。伴發(fā)熱,體溫38.7℃,頻繁嘔吐。查體發(fā)現(xiàn)上腹部肌緊張,壓痛,無移動性濁音。血白細(xì)胞17×10/L,X線檢查:膈下未見游離氣體。如果病人治療期間出現(xiàn)上腹部包塊,首先考慮的診斷是()
A.腹膜轉(zhuǎn)移癌
B.粘連腸梗阻
C.胰腺假性囊腫
D.胰腺癌
E.結(jié)腸癌
4.單項(xiàng)選擇題男,47歲,上腹疼痛7小時。伴發(fā)熱,體溫38.7℃,頻繁嘔吐。查體發(fā)現(xiàn)上腹部肌緊張,壓痛,無移動性濁音。血白細(xì)胞17×10/L,X線檢查:膈下未見游離氣體。為明確診斷,急需檢查的項(xiàng)目是()
A.血淀粉酶
B.血常規(guī)
C.血清脂肪酶
D.尿淀粉酶
E.尿常規(guī)
5.單項(xiàng)選擇題男,48歲,酗酒后9小時出現(xiàn)中上腹疼痛,放射至兩側(cè)腰部,伴惡心、嘔吐。體檢:腹部有壓痛、肌緊張及兩側(cè)腰腹部出現(xiàn)藍(lán)棕色斑,血壓80/60mmHg,脈搏110次/分。對診斷困難者應(yīng)進(jìn)一步采?。ǎ?/a>
A.剖腹探查
B.ERCP檢查
C.抗感染治療下嚴(yán)密觀察
D.抗休克治療
E.腹腔穿刺
最新試題
下列哪種情況可判斷該患者存在活動性胃炎()
題型:單項(xiàng)選擇題
該患者最可能的并發(fā)癥是()
題型:單項(xiàng)選擇題
如果處理不當(dāng),最可能的遠(yuǎn)期并發(fā)癥是()
題型:單項(xiàng)選擇題
該患者最可能的基本診斷是()
題型:單項(xiàng)選擇題
如果行剖腹探查術(shù),術(shù)中最有可能發(fā)現(xiàn)合并損傷的臟器是()
題型:單項(xiàng)選擇題
下列處置中,不適當(dāng)?shù)氖牵ǎ?/p>
題型:單項(xiàng)選擇題
診斷首先考慮()
題型:單項(xiàng)選擇題
治療的基本措施是()
題型:單項(xiàng)選擇題
以下提示病情危險的是()
題型:單項(xiàng)選擇題
下列檢查應(yīng)首先選擇()
題型:單項(xiàng)選擇題