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單項(xiàng)選擇題

男性，68歲。心悸氣短、腹痛下肢浮腫2周入院，診斷為擴(kuò)張型心肌病，心功不全。在住院治療過程中出現(xiàn)洋地黃中毒。

下列哪項(xiàng)有助于區(qū)別肥厚型梗阻性心肌病和陳舊性心肌梗死（）。

A.心電圖有病理性Q波
B.勞力后心絞痛
C.左室肥厚
D.心前區(qū)雜音可受藥物和動(dòng)作影響
E.晚電位檢查陽性

1.單項(xiàng)選擇題男性，68歲。心悸氣短、腹痛下肢浮腫2周入院，診斷為擴(kuò)張型心肌病，心功不全。在住院治療過程中出現(xiàn)洋地黃中毒。首選哪種藥物以增強(qiáng)心肌收縮力（）。

A.異丙腎上腺素
B.多巴酚丁胺
C.多巴胺
D.硝普鈉
E.ACEI

2.單項(xiàng)選擇題男性，68歲。心悸氣短、腹痛下肢浮腫2周入院，診斷為擴(kuò)張型心肌病，心功不全。在住院治療過程中出現(xiàn)洋地黃中毒。除停用洋地黃外，出現(xiàn)哪項(xiàng)心電圖異常需立即處理（）。

A.非陣發(fā)性室性心動(dòng)過速
B.一度AVB
C.竇性心動(dòng)過緩，心室率54次／分
D.CRBBB
E.陣發(fā)性室性心動(dòng)過速

3.單項(xiàng)選擇題男性，68歲。心悸氣短、腹痛下肢浮腫2周入院，診斷為擴(kuò)張型心肌病，心功不全。在住院治療過程中出現(xiàn)洋地黃中毒。此時(shí)應(yīng)首先采取哪項(xiàng)措施（）。

A.維拉帕米靜脈注射
B.電復(fù)律
C.利多卡因靜滴
D.食管調(diào)搏
E.靜滴氯化鉀

4.單項(xiàng)選擇題男性，43歲。活動(dòng)后胸痛3年，曾診為肥厚型心肌病，要求明確診斷。肥厚型梗阻性心肌病診斷最有意義的是（）。

A.IVS：左室后壁≥1.5：1，二尖瓣前葉收縮期向前移動(dòng)
B.胸骨左緣3～4肋間有響亮的收縮期雜音
C.站立后易暈厥
D.用力后心前區(qū)悶痛
E.左室流出道存在壓力階差

5.單項(xiàng)選擇題男性，43歲。活動(dòng)后胸痛3年，曾診為肥厚型心肌病，要求明確診斷。下列哪項(xiàng)不符合該患診斷（）。

A.主動(dòng)脈瓣區(qū)第二心音不減弱
B.X線未見有瓣膜鈣化影
C.收縮期雜音不向頸部傳導(dǎo)
D.X線顯示有狹窄后主動(dòng)脈擴(kuò)張
E.胸骨左下緣可聞及收縮期雜音