單項選擇題患者,45歲,10年前因子宮肌瘤做次全子宮切除?,F(xiàn)宮頸部長有拳大肌瘤而手術(shù)。術(shù)中膀胱與宮頸部粘連緊密,手術(shù)困難。術(shù)后6天,訴在某一定體位時,陰道內(nèi)有尿液流出,量不多,擬診尿瘺。應(yīng)采取的治療措施為()

A.目前尚屬新鮮傷口,立即開腹行修補術(shù)
B.留導尿管、抗炎、支持療法,有自然愈合可能
C.支持療法到術(shù)后6個月血供正常后再行修補
D.等下次月經(jīng)凈后3天內(nèi)來作修補
E.可采用集尿器保守治療,不必手術(shù)


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2.單項選擇題患者,38歲,子宮Ⅱ度脫垂伴陰道前后壁中度膨出,宮頸長6cm。最佳手術(shù)方案是()

A.陰道前后壁修補術(shù)
B.陰道前后壁修補加主韌帶縮短、宮頸部分切除術(shù)
C.經(jīng)陰道全子宮切除及陰道前后壁修補術(shù)
D.陰道子宮全切除及陰道后壁修補術(shù)
E.陰道縱隔成形術(shù)

3.單項選擇題女性,45歲,訴有下墜感,有尿液漏出。查體宮頸已脫出陰道口,陰道前壁顯露于陰道口外。該患者屬于()

A.子宮Ⅰ度脫垂,膀胱輕度膨出
B.子宮Ⅱ度脫垂,膀胱Ⅱ度膨出
C.子宮Ⅲ度脫垂,膀胱Ⅲ度膨出
D.子宮Ⅱ度脫垂,膀胱Ⅰ度膨出
E.子宮Ⅰ度脫垂,膀胱Ⅱ度膨出

4.單項選擇題女性,60歲,3年來陰道口脫出一腫物,逐漸增大,咳嗽時伴尿液流出。婦科檢查:外陰Ⅱ度陳舊性裂傷,陰道前后壁膨出,宮頸光滑,用力時宮頸脫出陰道口外,子宮萎縮,雙附件正常。此患者應(yīng)診斷為()

A.子宮Ⅱ度脫垂伴會陰陳舊裂傷
B.子宮Ⅰ度脫垂伴陰道前后壁膨出
C.子宮Ⅲ度脫垂伴張力性尿失禁
D.子宮Ⅱ度脫垂伴陰道前后壁膨出,伴張力性尿失禁
E.子宮Ⅱ度脫垂伴張力性尿失禁

5.單項選擇題難產(chǎn)損傷引起的尿瘺手術(shù)修補時間應(yīng)為()

A.立即修補
B.3~6個月后修補
C.1~3個月后修補
D.6~12個月時修補
E.12個月以后修補

6.單項選擇題婦科手術(shù)損傷導致的最常見的尿瘺類型為()

A.膀胱尿道陰道瘺
B.膀胱陰道瘺
C.尿道陰道瘺
D.膀胱宮頸陰道瘺
E.輸尿管瘺

7.單項選擇題膀胱陰道瘺最常用而簡單的輔助診斷方法是()

A.膀胱鏡檢查
B.美藍試驗
C.靛胭脂試驗
D.膀胱逆行造影
E.靜脈腎盂造影

8.單項選擇題子宮脫垂最主要的病理改變是()

A.圓韌帶變厚
B.圓韌帶松弛
C.骨盆漏斗韌帶松弛
D.宮骶韌帶松弛
E.盆底組織松弛,失去正常張力

9.單項選擇題對防止子宮脫垂的發(fā)生起最重要作用的韌帶是()

A.子宮闊韌帶
B.子宮圓韌帶
C.骨盆漏斗韌帶
D.主韌帶
E.卵巢固有韌帶

10.單項選擇題關(guān)于子宮脫垂的診斷正確的是()

A.盆底組織及子宮的韌帶過度松弛是發(fā)病的重要原因
B.初產(chǎn)婦居多
C.子宮頸已達處女膜緣為Ⅰ度輕子宮脫垂
D.子宮頸已脫出陰道口外,宮體在陰道內(nèi)為Ⅱ度重子宮脫垂
E.子宮頸及部分子宮體脫出陰道口外為Ⅲ度子宮脫垂