單項(xiàng)選擇題男,65歲,陳舊性廣泛前壁心肌梗死7年,活動(dòng)后胸悶、心悸、氣短2年,近1周出現(xiàn)夜間陣發(fā)性呼吸困難。體檢:端坐呼吸,BP160/90mmHg,P120/分。P2亢進(jìn),心臟各瓣膜區(qū)未聞及雜音。雙肺底可聞及細(xì)濕啰音,雙肺散在哮鳴音。腹平軟,肝脾肋下未觸及,雙下肢無水腫??崭寡?.2mmol/L。心電圖:V1~V6導(dǎo)聯(lián)ST段壓低0.05~0.1mV。血清肌鈣蛋白正常。住院期間測(cè)餐后血糖三次,餐后2h血糖為14.0~16.0mmol/L,其降壓藥物宜首選().
A.血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制劑
B.利尿劑
C.α受體阻滯劑
D.鈣通道阻滯劑
E.硝酸酯類藥物
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1.單項(xiàng)選擇題男,48歲,一年來每于劇烈活動(dòng)時(shí)或飽餐后發(fā)作劍突下疼痛,向咽部放射,持續(xù)數(shù)分鐘可自行緩解。2周來發(fā)作頻繁且有夜間睡眠中發(fā)作。2小時(shí)來疼痛劇烈,不能緩解,向胸部及后背部放射。伴憋悶,大汗。[假設(shè)信息]該病人在心肌梗死后4周,心電圖ST段仍持續(xù)升高,未回到等電位線,應(yīng)考慮的并發(fā)癥是().
A.再發(fā)心肌梗死
B.梗死面積擴(kuò)大
C.急性心包炎
D.室壁瘤形成
E.梗死后再發(fā)心肌缺血
2.單項(xiàng)選擇題女,37歲,甲狀腺右側(cè)可捫及一個(gè)0.8cm×0.6cm大小結(jié)節(jié),無觸痛實(shí)驗(yàn)室檢查:FT320.8μmol/L(正常值2.1~5.4μmol/L),F(xiàn)T479μmol/L(正常值9~25μmol/L),甲狀腺131I攝取率3h為45%,24h為73%。首選的治療方法是()。
A.丙硫氧嘧啶
B.放射性碘治療
C.手術(shù)切除
D.潑尼松治療
E.普萘洛爾+丙硫氧嘧啶
3.單項(xiàng)選擇題男,48歲,一年來每于劇烈活動(dòng)時(shí)或飽餐后發(fā)作劍突下疼痛,向咽部放射,持續(xù)數(shù)分鐘可自行緩解。2周來發(fā)作頻繁且有夜間睡眠中發(fā)作。2小時(shí)來疼痛劇烈,不能緩解,向胸部及后背部放射。伴憋悶,大汗。該病人首先考慮的診斷是().
A.主動(dòng)脈夾層分離
B.自發(fā)性氣胸
C.急性胰腺炎
D.急性肺動(dòng)脈栓塞
E.急性心肌梗死
4.單項(xiàng)選擇題男,48歲,一年來每于劇烈活動(dòng)時(shí)或飽餐后發(fā)作劍突下疼痛,向咽部放射,持續(xù)數(shù)分鐘可自行緩解。2周來發(fā)作頻繁且有夜間睡眠中發(fā)作。2小時(shí)來疼痛劇烈,不能緩解,向胸部及后背部放射。伴憋悶,大汗。此時(shí)最有助診斷的輔助檢查是().
A.超聲心動(dòng)圖
B.胸部X線
C.心電圖
D.心肌酶譜
E.CT
5.單項(xiàng)選擇題男,51歲,胸骨后劇烈疼痛4小時(shí),伴大汗淋漓,血壓10.7/8.0kPa(80/60mmHg),心率134次/分。面色蒼白,四肢冰冷。心電圖示急性廣泛前壁心肌梗死。該患者血壓低的原因是().
A.血容量不足
B.合并右室梗死
C.舒張期充盈不足
D.心源性休克
E.疼痛性休克
最新試題
符合該患者ECG主要表現(xiàn)不包括().
題型:?jiǎn)雾?xiàng)選擇題
多普勒超聲心動(dòng)圖檢查的典型表現(xiàn)是().
題型:?jiǎn)雾?xiàng)選擇題
患者可初步診斷為().
題型:?jiǎn)雾?xiàng)選擇題
[假設(shè)信息]該病人在心肌梗死后4周,心電圖ST段仍持續(xù)升高,未回到等電位線,應(yīng)考慮的并發(fā)癥是().
題型:?jiǎn)雾?xiàng)選擇題
該病人首先考慮的診斷是().
題型:?jiǎn)雾?xiàng)選擇題
抗感染治療不久,先后兩次出現(xiàn)周圍小動(dòng)脈栓塞,此時(shí)應(yīng)采?。ǎ?
題型:?jiǎn)雾?xiàng)選擇題
首先應(yīng)進(jìn)行的檢查是().
題型:多項(xiàng)選擇題
對(duì)該患者最理想有效的治療措施是().
題型:?jiǎn)雾?xiàng)選擇題
為明確診斷,還需要進(jìn)行哪項(xiàng)檢查().
題型:?jiǎn)雾?xiàng)選擇題
住院期間測(cè)餐后血糖三次,餐后2h血糖為14.0~16.0mmol/L,其降壓藥物宜首選().
題型:?jiǎn)雾?xiàng)選擇題