單項選擇題患者,女性,41歲,因右眼劇烈眼痛、畏光、流淚及視力下降2個月來診。此前曾在當(dāng)?shù)亟o予抗生素、糖皮質(zhì)激素和抗病毒眼液滴眼治療,癥狀無改善,且有加重趨勢。眼部檢查:右眼視力0.5,矯正無提高。結(jié)膜混合充血,上方、鼻側(cè)及顳側(cè)角膜緣潰瘍形成,約占3/4象限(8點鐘至5點鐘),最寬處位于角膜11點鐘約5mm,潰瘍與角膜緣之間無透明角膜間隔,其朝向角膜中央方向有一個潛掘狀的浸潤進行緣。前房深度正常,房水閃輝(±),未見積膿。左眼視力1.0,檢查未見異常。患者既往身體健康,否認(rèn)風(fēng)濕、類風(fēng)濕等免疫性疾病,入院后全血細(xì)胞計數(shù)和分類值正常、全身類風(fēng)濕因子(RF)、抗核抗體(ANA)、抗中性粒細(xì)胞胞漿抗體均為陰性。為防止復(fù)發(fā),后續(xù)的治療方案是()
A.局部使用抗真菌藥物至少3周
B.局部使用抗阿米巴藥物至少1個月
C.局部使用他克莫司滴眼液等局部免疫抑制劑
D.持續(xù)使用皮質(zhì)激素滴眼液
E.局部使用抗過敏藥物
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1.單項選擇題患者男性,20歲,雙眼視力進行性下降5年。角膜透明,曲率增加,角膜深層見基質(zhì)板層垂直性條紋,前房加深,臨床懷疑圓錐角膜。此時首選的治療方案是()
A.配戴框架眼鏡,矯正不規(guī)則散光
B.配戴治療性角膜接觸鏡
C.緊急行板層角膜移植
D.緊急行穿透性角膜移植
E.待水腫消退后行穿透性角膜移植
2.單項選擇題
患者男性,20歲,雙眼視力進行性下降5年。角膜透明,曲率增加,角膜深層見基質(zhì)板層垂直性條紋,前房加深,臨床懷疑圓錐角膜。
患者突然出現(xiàn)視力急劇下降,伴畏光、流淚,角膜中央局限性水腫,可能發(fā)生了()
A.角膜穿孔
B.后彈力層破裂急性圓錐
C.前彈力層破裂急性圓錐
D.后彈力層膨出
E.虹膜睫狀體炎
3.單項選擇題患者男性,20歲,雙眼視力進行性下降5年。角膜透明,曲率增加,角膜深層見基質(zhì)板層垂直性條紋,前房加深,臨床懷疑圓錐角膜。患者此時應(yīng)進行的檢查是()
A.散瞳驗光、眼壓測量
B.插片驗光、角膜地形圖
C.角膜曲率計、自動視野
D.OCT、眼壓測量
E.散瞳驗光、FFA
4.單項選擇題患者男性,20歲,雙眼視力進行性下降5年。角膜透明,曲率增加,角膜深層見基質(zhì)板層垂直性條紋,前房加深,臨床懷疑圓錐角膜。圓錐角膜典型的三聯(lián)癥是()
A.Fleischer環(huán)、Vogt條紋、Arlt線
B.Vogt條紋、Arlt線、Munson征
C.Arlt線、Munson征、Herbt小凹
D.Fleischel環(huán)、Vogt條紋、Munson征
E.Fleischer環(huán)、Bitot斑、Munson征
5.單項選擇題患者女性,右眼接受白內(nèi)障超聲乳化術(shù)聯(lián)合人工晶狀體植入術(shù)后,第2天發(fā)現(xiàn)角膜水腫,前房可見與角膜相連的透明膜狀物。針對目前的病變,最適合的治療方案是()
A.局部抗感染治療
B.全身使用敏感抗生素
C.青光眼濾過手術(shù)
D.羊膜移植
E.穿透性角膜移植