單項選擇題男,47歲,因嘔吐、腹瀉、低熱于門診應(yīng)用慶大霉素40萬U/d,共4天,近日來覺尿量有所減少約700~800ml/d,伴乏力、頭暈,實驗室檢查尿蛋白(+),Hb100g/L,血清鉀7.0mmol/L,BUN33.5mmol/L。血肌酐884μmol/L。該例最可能的診斷是()
A.慶大霉素導(dǎo)致急性腎衰竭
B.慶大霉素過敏
C.急性胃腸炎致腎損害
D.腹瀉脫水致急性腎功能異常
E.急性間質(zhì)性腎炎
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1.單項選擇題男,47歲,因嘔吐、腹瀉、低熱于門診應(yīng)用慶大霉素40萬U/d,共4天,近日來覺尿量有所減少約700~800ml/d,伴乏力、頭暈,實驗室檢查尿蛋白(+),Hb100g/L,血清鉀7.0mmol/L,BUN33.5mmol/L。血肌酐884μmol/L。最有助于診斷的進(jìn)一步檢查是()
A.腎臟B超
B.靜脈腎盂造影
C.同位素腎圖
D.腎活檢
E.血氣分析
2.單項選擇題男,47歲,因嘔吐、腹瀉、低熱于門診應(yīng)用慶大霉素40萬U/d,共4天,近日來覺尿量有所減少約700~800ml/d,伴乏力、頭暈,實驗室檢查尿蛋白(+),Hb100g/L,血清鉀7.0mmol/L,BUN33.5mmol/L。血肌酐884μmol/L。最應(yīng)采取的治療手段是()
A.口服離子交換樹脂
B.大劑量呋塞米靜脈注射
C.按3~6g葡萄糖:1U胰島素比例靜滴補液
D.限制入水量,透析治療
E.口服甲醛氧化淀粉
3.單項選擇題性,26歲,關(guān)節(jié)痛反復(fù)發(fā)作年余,伴血沉增快,間斷服用潑尼松后好轉(zhuǎn),停用潑尼松半年后,出現(xiàn)低熱,面部蝶形紅斑,下肢水腫就診。實驗室檢查:血紅蛋白70g/L,尿液檢查蛋白(++++),紅細(xì)胞5~10個/HP,24小時尿蛋白定量3.5g,為非選擇性蛋白尿,A/G=35/42g/L,超聲提示心包、雙胸腔少量積液和少量腹腔積液,心電圖有sT段和T波改變(缺血樣改變)本例應(yīng)采取的治療方案是()
A.潑尼松治療
B.潑尼松及CTX沖擊治療
C.CTX沖擊治療
D.甲潑尼龍沖擊治療
E.雷公藤總苷治療
4.單項選擇題性,26歲,關(guān)節(jié)痛反復(fù)發(fā)作年余,伴血沉增快,間斷服用潑尼松后好轉(zhuǎn),停用潑尼松半年后,出現(xiàn)低熱,面部蝶形紅斑,下肢水腫就診。實驗室檢查:血紅蛋白70g/L,尿液檢查蛋白(++++),紅細(xì)胞5~10個/HP,24小時尿蛋白定量3.5g,為非選擇性蛋白尿,A/G=35/42g/L,超聲提示心包、雙胸腔少量積液和少量腹腔積液,心電圖有sT段和T波改變(缺血樣改變)本例不可能出現(xiàn)的表現(xiàn)是()
A.多發(fā)性栓塞
B.自體免疫性溶血
C.雷諾現(xiàn)象
D.主動脈瓣關(guān)閉不全
E.贅疣性非細(xì)菌性心內(nèi)膜炎
5.單項選擇題女,25歲,發(fā)熱1周,體溫38.5℃~39℃,檢查皮膚散在紫癜。頸部及腋下可觸及0.5~1.5cm大小淋巴結(jié)5~6個,脾肋下3cm,血紅蛋白85g/L,白細(xì)胞10×10/L,血小板25×10/L。對診斷幫助最大的檢查()
A.血細(xì)菌培養(yǎng)
B.白細(xì)胞分類
C.胸部X線片
D.骨髓象檢查
E.血小板抗體測定
最新試題
最有助于診斷的進(jìn)一步檢查是()
題型:單項選擇題
治療過程中患者發(fā)生肺部感染,宜選用的抗生素是()
題型:單項選擇題
下列哪種最有助于鑒別慢性腎炎引起高血壓腎功能不全與高血壓病引起腎功能不全()
題型:單項選擇題
此例診斷價值最大的化驗是()
題型:單項選擇題
確診檢查首選()
題型:單項選擇題
本例不可能出現(xiàn)的表現(xiàn)是()
題型:單項選擇題
為明確診斷,不需要的檢查項目是()
題型:單項選擇題
下列哪項檢查不應(yīng)進(jìn)行()
題型:單項選擇題
對診斷最有幫助的檢查應(yīng)是()
題型:單項選擇題
為了判斷上述患者是否為慢性腎功能不全應(yīng)首選的檢查是()
題型:單項選擇題