單項(xiàng)選擇題患者男,30歲,左側(cè)額部車禍傷后頭痛、視物不見3小時(shí)。曾嘔吐2次。眼部檢查:左眼直接光反應(yīng)消失,間接光反應(yīng)存在:右眼眼直接光反應(yīng)存在,間接光反應(yīng)消失。首先應(yīng)特別注意的是()
A.有無左眼球破裂
B.有無眶壁骨折
C.有無顱腦外傷、顱壓增高
D.有無玻璃體積血
E.有無繼發(fā)性青光眼
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1.單項(xiàng)選擇題患者男,30歲,左側(cè)額部車禍傷后頭痛、視物不見3小時(shí)。曾嘔吐2次。眼部檢查:左眼直接光反應(yīng)消失,間接光反應(yīng)存在:右眼眼直接光反應(yīng)存在,間接光反應(yīng)消失。眼部最可能的損傷是()
A.視神經(jīng)挫傷
B.玻璃體積血
C.視交叉損傷
D.視束損傷
E.視網(wǎng)膜脫離
2.單項(xiàng)選擇題患者男,45歲,石灰濺入右眼后眼痛、視力下降1天。檢查:左眼視力1.0,右眼視力CF/1m。右眼結(jié)膜水腫(++),10~7點(diǎn)角膜緣蒼白,角膜上皮缺失,基質(zhì)乳白色混濁水腫,前房結(jié)構(gòu)視不清。目前的治療手段錯(cuò)誤的是()
A.1%硼酸溶液沖洗結(jié)膜囊并徹底清除結(jié)膜囊內(nèi)殘留的石灰殘?jiān)?br />
B.清除壞死的球結(jié)膜,并進(jìn)行羊膜移植
C.可進(jìn)行前房穿刺
D.局部應(yīng)用抗生素滴眼液,等待角結(jié)膜上皮自然修復(fù)
E.局部應(yīng)用抗生素、糖皮質(zhì)激素及阿托品滴眼液
3.單項(xiàng)選擇題患者男,45歲,石灰濺入右眼后眼痛、視力下降1天。檢查:左眼視力1.0,右眼視力CF/1m。右眼結(jié)膜水腫(++),10~7點(diǎn)角膜緣蒼白,角膜上皮缺失,基質(zhì)乳白色混濁水腫,前房結(jié)構(gòu)視不清。晚期可能出現(xiàn)的并發(fā)癥有()
A.瞼球粘連
B.瞼外翻
C.并發(fā)性白內(nèi)障
D.繼發(fā)性青光眼
E.以上均可出現(xiàn)
4.單項(xiàng)選擇題患者男,45歲,石灰濺入右眼后眼痛、視力下降1天。檢查:左眼視力1.0,右眼視力CF/1m。右眼結(jié)膜水腫(++),10~7點(diǎn)角膜緣蒼白,角膜上皮缺失,基質(zhì)乳白色混濁水腫,前房結(jié)構(gòu)視不清。為減輕炎癥反應(yīng),可在哪段時(shí)間內(nèi)用皮質(zhì)類固醇激素()
A.傷后7天內(nèi)
B.1~20天之內(nèi)
C.14~21天之內(nèi)
D.11~28天之內(nèi)
E.以上均可用
5.單項(xiàng)選擇題某患者FFA表現(xiàn)如下:19秒視網(wǎng)膜動(dòng)脈充盈,24秒視網(wǎng)膜靜脈層流,45秒視網(wǎng)膜靜脈充盈完全,視盤高熒光,邊界不清,表面毛細(xì)血管擴(kuò)張,視網(wǎng)膜散布點(diǎn)狀高熒光及大量熒光遮蔽區(qū),靜脈顯著迂曲擴(kuò)張,部分靜脈管壁染色。周邊視網(wǎng)膜無灌注區(qū)約20DD,晚期黃斑花瓣?duì)罡邿晒?。該患者的初步診斷為()
A.視網(wǎng)膜靜脈周圍炎
B.視網(wǎng)膜脈絡(luò)膜炎
C.視網(wǎng)膜中央動(dòng)脈阻塞
D.視網(wǎng)膜中央靜脈阻塞
E.Coat’s病